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目的1.观察离体猪肝单纯微波消融后消融指标随时间的动态变化,并探讨消融指标与时间的关系。2.探讨离体猪肝微波消融前行原位无水乙醇注射对扩大消融范围的影响。材料与方法采用2450MHz水冷循环微波治疗仪,以刚屠宰新鲜离体猪肝为研究对象,分次共采购20个,随机分为单纯微波消融组(单纯组)和微波消融联合无水乙醇注射组(联合组)。实验均选择避开大血管的新鲜肝组织为消融部位,固定微波消融功率均为50W。①单纯组内按消融时间(1min,2min,3min,4min,5min,7min,8min,10min)分为8组,每个时间点分别选择3个部位进行消融,共24个消融灶。观察所有消融灶形态;测量消融灶横经(LD)、纵经(TD)大小,计算TD/LD(等圆率)和消融体积(Volume);根据单纯组中所有数据绘制消融指标-时间的动态曲线,观察消融指标-时间的动态变化。②联合组中按无水乙醇注射量/消融时间组合(2.5ml/4min、5ml/4min,5ml/5min、7.5ml/5min,7.5ml/8min、10ml/8min)先预注射无水乙醇,后在原位行微波消融,每个联合组分别选择3个部位进行消融,共18个消融灶,与相应时间的单纯微波消融灶作对照。消融结束后,对照分析联合组与单纯微波消融组的消融指标的变化。结果1.固定功率50W,1min~10min范围内,消融纵径、横径、体积与时间表现为非线性相关关系(R分别为0.9678,0.9791,0.9814):纵径、横径-时间呈高度对数曲线关系,体积-时间呈高度抛物线关系;随着时间延长,消融指标在早期增幅较明显,后期增幅减小,7min后进入平台期;延长时间,横径增加的幅度比纵径增加的幅度大。2.联合组的消融范围(包括纵径、横径、体积)明显大于单纯微波消融组;而且随着无水乙醇注射量的增加,消融范围(纵径、体积)呈增加趋势,差异有明显统计学意义。结论1.固定功率,消融纵径、横径、体积与时间表现为高度的非线性相关关系,延长时间对横径的增加贡献较大,随着时间延长,消融指标在早期增幅明显,后期增幅减小,在7min后进入平台期;2.离体猪肝微波消融前行原位无水乙醇注射在一定时间内可扩大消融范围,且随着无水乙醇剂量的增加,消融纵径、体积呈增加趋势。