清热解毒方治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

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目的将导师的经验方-清热解毒方运用于临床,观察该方对慢性盆腔炎的症状、体征、实验检查的影响来确定临床疗效。根据本方疗效结果来说明中医药在治疗慢性盆腔炎的优势。方法将2012年3月至2013年3月来湖北省中医医院妇科门诊就诊的慢性盆腔炎,中医辨证为湿热瘀结型的患者,随机选中30例。服用导师经验方-清热解毒方:紫花地丁15g,蒲公英15g,生蒲黄15g,椿根皮15g,大青叶15g,升麻15g,桔梗15g,刘寄奴15g,皂角刺15g,生鳖甲15g,金银花15g,生甘草6g。一日一剂,水煎服,一日两次。服用六个星期。经期停服。患者在年龄,病程,病情严重程度没有显着差异。分别比较治疗前后中医症状积分、局部体征积分、C反应蛋白、红细胞沉降率、B超。所得数据应用SPSS17.0统计软件进行分析。等级资料用R检验,分类资料用X2检验,计量资料用t检验。结果1.中医症状和局部体征治疗后患者腹痛、腰痛、带下量多、带下色、纳呆、乳胀、疲倦乏力、小便黄、大便稀溏、舌质、苔、脉象、子宫压痛、子宫活动度、双侧附件压痛、双侧附件厚度、宫颈举痛,较治疗前有改善(P<0.05)。治疗后患者中医症状加局部体征总积分明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2.C反应蛋白治疗后患者C反应蛋白,较治疗前有改善(P<0.05)。3.红细胞沉降率治疗后患者红细胞沉降率,较治疗前有改善(P<0.05)。4.B超治疗后患者B超的情况,较治疗前有改善(P<0.05)。5.副反应服用中药期间出现两例恶心、呕吐,暂停服药2次后恶心、呕吐症状消失,继续服药。结论中药在改善中医症状和局部体征上有明显优势。中药在降低红细胞沉降率、降低C反应蛋白、消除盆腔炎症、消除输卵管积水、缩小盆腔肿块上亦疗效明显。而副作用低。总体来说,中药治疗慢性盆腔炎治疗慢性盆腔炎有效率高,不良反应低。清热解毒方通过药物中抗炎性因子中和盆腔、输卵管中的炎症,软化盆腔局部肿块。纠正子宫在盆腔中的位置,缓解子宫和附件与盆腔之间的炎症纤维粘连。
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