目的:抑郁症在帕金森病(PD)患者中很常见,会降低患者的生活质量并对患者日常生活能力造成损害,但其病理生理机制尚不清楚。本研究旨在研究帕金森病中与抑郁相关的脑部皮层厚度的改变及其与脑白质纤维束损伤的关系。方法:收集伴抑郁帕金森病组29例,非抑郁的帕金森病组21例和健康对照组26例,并对所有受试者进行汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表、简易智能精神状态量表评估。所有受试者均在3.0T磁共振扫描仪扫描采集3D-T1WI和扩散张量图像,应用FreeSufer软件对受试者脑部皮层厚度的差异进行评估,并分析与抑郁严重程度的相关性。基于皮层厚度异常的脑区,评估与异常脑区相联系的脑白质纤维束的完整性,提取纤维束的FA值和MD值,并与脑区皮层厚度、抑郁症状严重程度做相关性分析。结果:脑皮层厚度测量结果发现与非抑郁的帕金森病患者相比,伴抑郁的帕金森病患者右侧梭状回和右侧后扣带回皮层厚度萎缩,但与抑郁症状严重程度无相关。与健康对照组相比,伴抑郁的帕金森病患者双外侧眶额叶、双内侧眶额叶、双侧梭状回、左楔叶、右楔前叶皮层厚度萎缩。在DTI分析中结果发现与非抑郁的帕金森病患者相比,伴抑郁的帕金森病患者左扣带束MD值增加,此外,与健康对照组相比,伴抑郁的帕金森病患者左侧钩束MD值增加,并与左侧后扣带回、左侧梭状回、左侧内侧眶额叶及左侧外侧眶额叶的皮层厚度呈负相关。结论:结果发现皮层厚度异常的后扣带回是默认模式网络的重要结构,参与自我参照处理和情绪控制,提示扣带回结构的损伤可能会间接损害默认模式网络,从而导致伴抑郁的帕金森病症状的发生。在DTI分析中结果发现皮层厚度异常的脑区间相联系的纤维束完整性受损,并且主要分布在前额-边缘系统环路,提示前额-边缘系统环路结构的异常可能与伴抑郁的帕金森病症状的发生有关。因此本研究结果提示帕金森病患者抑郁的发生可能与默认模式网络和前额叶-边缘系统环路受损有关,并为伴抑郁的帕金森病患者的脑功能连接异常提供脑形态学及结构连接的影像学支持。