目的:探究葡萄膜炎并发白内障发病过程中NLRP3炎症小体相关蛋白表达以及晶状体前囊膜的超微结构改变。以期揭示在葡萄膜炎并发白内障的发病过程中NLRP3炎症小体的作用及前囊膜中病理改变。方法:随机选取于2018年8月至2019年6月于安徽医科大学附属省立医院眼科住院部诊治的葡萄膜炎并发白内障患者17例(22眼)、老年性白内障患者10例(18眼)。患者均由同一名操作熟练的术者行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,于术中获取晶状体前囊膜,获取方法为术中连续环形撕囊。葡萄膜炎并发白内障患者晶状体前囊膜作为实验组,老年性白内障患者晶状体前囊膜作为对照组。采用免疫组织化学技术检测各组前囊膜组织中NLRP3炎症小体的三个相关蛋白NLRP3、Caspase-1和接头蛋白ASC的表达,进行统计学分析。采用电子显微镜观察各组前囊膜组织中人晶状体上皮细胞的超微结构改变。结果:免疫组织化学技术检测出两组患者晶状体前囊膜中均有NLRP3炎症小体相关蛋白的表达;试验组晶状体前囊膜中NLRP3、Caspase-1及接头蛋白ASC(光密度值分别为0.383±0.067、0.313±0.058、0.335±0.035)表达水平均明显高于对照组(光密度值分别为0.330±0.085、0.271±0.039、0.268±0.036),实验组的表达水平均明显高于对照组(均为P<0.05)。电子显微镜观察发现试验组患者前囊膜的晶状体上皮细胞可见明显的细胞凋亡改变:细胞核固缩,染色质浓缩边集,细胞核膜皱折、轻度增宽,线粒体形态基本正常、部分线粒体嵴突消失,细胞质中可见典型的凋亡小体。对照组未见明显凋亡改变。结论:NLRP3炎症小体可能参与了葡萄膜炎并发白内障的发病过程,但还需进一步研究其作用机制;细胞凋亡是葡萄膜炎并发白内障的重要病理改变。