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目的探讨分泌性中耳炎（secretory otitis media，SOM）与胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease, GERD)相关因素,并探讨两者之间相互关联的临床意义。以便为今后SOM的临床治疗提供新的理论依据。方法抽取青海大学附属医院耳鼻喉科门诊患有SOM患者鼓室积液45例。以在我院同一时期诊断出单纯性中耳炎患者22例作为对照。所有病例均填写详细的调查表格。经调查检测及临床症状以诊断GERD[1]。对积液中的胃蛋白酶(Pepsin)使用酶联反应免疫吸附法（ELISA法）测定，并用酶标仪测定其含量并行相关分析。全部数据均采用统计软件SPSS17.0进行分析。结果GERD在SOM及单纯性中耳炎患者中均有表达。45例SOM组患有GERD患者33例，GERD阳性率73.3%；22例单纯性中耳炎组患有GERD患者3例，GERD阳性率13.6%。45例SOM患者鼓室积液使用酶联反应免疫吸附法（ELISA法）检测Pepsin后以P/N法定性测定。33例GERD患者鼓室积液中检出胃蛋白酶13例，阳性率39.3%。将胃蛋白酶稀释为0.1μg/ml～10μg/ml之间，根据在450nm处的吸光度与浓度关系制成标准曲线。根据方程可测得鼓室积液中胃蛋白酶含量为（0.66±0.46μg/ml）。结论SOM患者鼓室积液中可检出Pepsin。由此可推测SOM的发病因素及病理过程可能与GERD有关，返流的胃内容物可能进入鼻咽及鼓室。中耳Pepsin的存在可作为GERD食道外的一种表现，未来可能通过治疗GERD来处理胃酸返流导致的SOM。通过抑制胃酸的返流，控制Pepsin逆行上移经鼻咽部和咽鼓管进入鼓室腔，从而可以避免患者接受鼓膜造口术及其他有创治疗，以便为SOM的临床治疗提供新的理论依据。