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研究目的随着人们对美的追求的提升,许多患者寻求通过正畸改善自身外貌,近年来越来越多女性患者开始关注颊部及颞部发生软组织凹陷的现象。本实验旨在利用3dmd摄影技术对正畸过程中软组织变化进行初步探究。利用3dmd摄影系统记录成年女性患者正畸初始、3个月的面部软组织的三维影像,在三维工程软件中将不同时期拍摄的软组织影像进行手动重叠,探究在此期间面部软组织的有何变化,明确变化区域和规律,比较拔牙和不拔牙正畸治疗对软组织变化产生的影响,以帮助正畸医生与患者更加友好有效的进行交流,避免医患纠纷,在医生设计治疗方案时能够提供一定的参考。研究方法1.选择5名天津医科大学在校大学生,分三次间隔7天拍摄3dmd面部软组织三维影像,利用Geomagic Design X程序将不同次拍摄的图像进行重叠,测量各标志点的变化,记录数据,将其录入SPSS19.0软件行t检验。2.选取2016年10月至2018年10月在天津市口腔医院正畸科就诊的非拔牙女性患者38例(25-35岁),采集初始及正畸三个月时的面部三维影像,测量各标志点的变化,记录数据,录入SPSS19.0软件计算变化的平均值。3.选取2016年10月至2018年10月在天津市口腔医院正畸科就诊的拔牙女性患者51例(25-35岁),采集初始及正畸3个月时的面部三维影像,重叠各时期影像,测量颊点(Ck)的变化,与前述数据进行比较,数据行两样本t检验。研究结果1.各标志点软组织的变化均小于0.3mm,差异无统计学差异;2.正畸3个月时,面部各标志点发生变化平均值如下:额点(G)-0.05mm、鼻根点(N)0.04mm、鼻顶点(Prn)0.09mm、上唇点(Ls)0.37mm、下唇点(Li)0.10mm、颏前点(Pog)-0.40mm、颏下点(Me)-0.14mm、眉点(Os)左右侧-0.57mm和-0.67mm、眶点(Or)左右侧-1.64mm和-1.20mm、颧点(Zy)左右侧0.18mm和-0.16mm、颞点(Tp)左右侧-0.60mm和-0.57mm、颊点(Pa)左右侧-0.99mm和-1.06mm、颊点(Ck)左右侧-2.06mm和-2.09mm、下颌缘点(Mn)左右侧-0.37mm和-0.38mm。3.在正畸3个月时,相较于初诊时,拔牙组软组织在颊点(Ck)的变化为2.08±1.33mm,非拔牙组变化为-2.00±0.97mm,两组之间的差异无统计学意义。结论1、对不同次拍摄的三维影像进行定点,标志点稳定可重复,可适用于临床;2、成年女性患者在正畸期间,面部整体有产生负向变化的趋势,在颊部及颞部这种趋势较明显;3、在拔牙病例和非拔牙病例中,都会出现这样的趋势,两组之间无明显的差异;