论文部分内容阅读
研究目的通过前瞻性随机临床研究,客观评价中药参麦注射液联合含铂类方案化疗2周期对晚期非小细胞肺癌患者治疗前后血VEGF、CEA、机体免疫力、生活质量、肿瘤疗效及不良反应影响评价,为中药参麦注射液临床上的应用提供参考依据。研究方法前瞻性研究2011年9月至2013年1月入住我院内三科的晚期非小细胞肺癌,并准备行两周期含铂类方案化疗的患者20例,通过抛硬币法随机分为两组。治疗组9例,为含铂类方案化疗联合中药参麦注射液2周期;对照组11例单纯含铂类方案化疗2周期。两组辩证中药不得含红参、麦冬。两周期后比较两组治疗前后血VEGF、CEA、 Tcell、Th比值、Ts比值、体重、行为状态疗效评分、肺癌症状分级量化表、肺癌生活质量评分(FACT-L)的变化及不良反应、肿瘤疗效影响。最后用SPSS18.0进行统计,采用描述性统计,计算均值、标准差及构成比。计量资料采用t检验,方差不齐采用秩和检验,治疗前后比较应用配对t检验,等级资料采用秩和检验,检验水平a=0.05。结果治疗组方面,治疗前后血VEGF、肺癌生活质量评分总分及其部分子条目(日常生活、社交生活、情绪)方面,P值均<0.05,有统计学差异;治疗前后肺癌症状分级量化积分、症状行为疗效、CEA、Tcell、Th比值、Ts比值、体重方面,P值均>0.05,无统计学意义。对照组方面,治疗前后VEGF、肺癌生活质量评分、肺癌症状分级量化积分、症状行为疗效前后未见明显统计学差异。但对照组Tcell、Th比率治疗前后对比有统计学差异。不良反应方面,两组均没发现一例过敏反应及肝肾毒性。治疗组较对照组消化道反应发生率低,程度轻。治疗组骨髓抑制发生程度较对照组轻。瘤体疗效方面,治疗组瘤体疾病控制率(PR+SD)为88.89%,稍高于对照组(81.82%)。结论参麦注射液联合含铂类方案化疗可下调血清VEGF水平,从而抑制肿瘤血管生成,并改善患者生活质量,减轻消化道反应趋势。