论文部分内容阅读
目的：研究足月妊娠孕妇胎盘内TGR5及NF-κB的表达，比较妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇及正常孕妇胎盘内TGR5及NF-κB表达量的变化，探讨其表达变化与GDM炎性发病机制的关系。方法：2013年5月～2013年11月于重庆医科大学附属第一医院收集GDM胎盘组织标本20例，正常胎盘组织标本20例，应用免疫组化SP法检测TGR5及NF-κB的表达部位，并行半定量分析。同时收集2型糖尿病组(Type2diabetes mellitus, T2DM)、GDM组、正常妊娠组血清各20例，采用双抗体夹心ELISA法检测血清中TNF-α的含量。结果：(1)2型糖尿病组血清中TNF-α含量（495.0640±15.11716）显著高于GDM术前组（18.8718±1.63995）及正常妊娠术前组（7.8304±1.39589）（P<0.05）；GDM术前组血清中TNF-α含量（18.8718±1.63995）显著高于正常妊娠术前组（7.8304±1.39589）（P<0.05）；正常妊娠术前组血清中TNF-α含量（7.8304±1.39589）显著高于正常妊娠术后组（5.9007±0.75261）（P<0.05）；GDM术前组血清中TNF-α含量（18.8718±1.63995）显著高于GDM术后组（9.8432±1.39530）（P<0.05）。(2)GDM组及正常妊娠组胎盘组织中均可见TGR5及NF-κB的阳性颗粒表达。TGR5及NF-κB均主要表达在合体滋养细胞及巨噬细胞的细胞膜和细胞质。TGR5在GDM组胎盘合体滋养细胞中表达的阳性率明显低于正常妊娠组（Z=-2.105，P=0.035），TGR5在GDM组胎盘巨噬细胞中表达的阳性率明显低于正常妊娠组（Z=-2.321，P=0.020），均有统计学意义。NF-κB在GDM组胎盘合体滋养细胞中表达的阳性率明显高于正常妊娠组（Z=-2.434，P=0.015），NF-κB在GDM组胎盘巨噬细胞中表达的阳性率明显高于正常妊娠组（Z=-2.266，P=0.023），均有统计学意义。(3)在胎盘合体滋养细胞，GDM组TGR5及NF-κB表达水平存在显著负相关性（r=-0.55，P=0.012）；在胎盘巨噬细胞，GDM组TGR5及NF-κB表达水平也存在显著负相关性（r=-0.446，P=0.048）。结论：妊娠期糖尿病胎盘中TGR5的表达下调及NF-κB的表达上调可能参与了妊娠期糖尿病的病理生理过程。