优思弗在ERCP术后的应用价值分析

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目的:探讨优思弗对ERCP取石术后患者降低结石复发率方面的价值及探讨优思弗联合胆道支架对梗阻性黄疸患者肝功能及临床症状方面的治疗价值。方法:收集本院胆道结石行内镜下胰胆管取石术患者140例,按照患者术后优思弗服用情况分为未服用组,短期服用组(1月内),和长期服用组(超过9月),随访2年。另收集本院因梗阻性黄疸行ERCP术,术中放置胆道支架的患者56例,按一般情况分为观察组及对照组,给予观察组患者术后常规剂量优思弗口服,余治疗与对照组相同,观察两组患者症状及第3天及1周的肝功情况。结果:第一部分:短期服用组和未服用组结石复发率相比无显著差异,但二者与长期服用组相比,结石复发率明显高于长期服用组,差异具有统计学意义(P<0.05)。第二部分:两组患者黄症状及肝功能均较治疗前明显改善,第3天的肝功化验示两组各指标无明显差异(P>0.05)。1周化验示观察组ALT、AST、TBiL、DBiL、ALP、GGT均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.胆总管结石患者ERCP取石术后长期服用优思弗可显著降低结石复发率。2.胆道支架置入术对梗阻性黄疸患者黄疸及肝功能的改善疗效确切,术后联合优思弗治疗超过1周肝功能改善更为明显,值得临床推广。
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