【摘 要】
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目的:上颌前牙美学区骨增量不仅需要恢复患者种植体植入的基本牙槽骨骨量(高度和宽度),同时需注重恢复患者前牙区牙槽嵴骨弓轮廓,这对前牙美学区骨增量效果提出了更高要求。然而,现阶段临床上通常用来进行骨增量的支架材料在骨弓轮廓的恢复方面并不理想,而3D打印个性化钛网作为一种新型的支架材料,已初步在种植骨增量中得到临床应用,但是对于上前牙区骨轮廓的恢复效果鲜有报道,因此,本课题拟从恢复前牙区骨轮廓效果以及
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目的:上颌前牙美学区骨增量不仅需要恢复患者种植体植入的基本牙槽骨骨量(高度和宽度),同时需注重恢复患者前牙区牙槽嵴骨弓轮廓,这对前牙美学区骨增量效果提出了更高要求。然而,现阶段临床上通常用来进行骨增量的支架材料在骨弓轮廓的恢复方面并不理想,而3D打印个性化钛网作为一种新型的支架材料,已初步在种植骨增量中得到临床应用,但是对于上前牙区骨轮廓的恢复效果鲜有报道,因此,本课题拟从恢复前牙区骨轮廓效果以及修复后的美学效果的角度对3D打印个性化钛网在上颌前牙区的临床应用进行临床评估。材料及方法:本研究纳入2019年9月-2021年3月就诊于大连医科大学附属第一医院口腔科,因上颌前牙缺失要求进行种植修复治疗的5名患者。术前,将患者锥形束CT(Cone-beam computed tomography,CBCT)影像导入Mimics-Researc h、3-Matic软件进行数字化重建与设计,并利用CAD/SLM(计算机辅助设计/选择性激光熔融)技术制作打印3D个性化钛网;术中,基于术前设计位点,固定3D打印个性化钛网完成相关骨增量手术;术后,收集术后即刻及术后6-9个月CBCT影像资料及临床图片。基于影像资料,测量术前、术后即刻与术后6-9个月种植体平台下1mm、3mm、5mm的牙槽骨宽度,并分析其术后实际骨获得量。其次,利用粉红美学评分指数(Pink Esthetic Score,PES)对种植修复完成后的美学效果进行美学评分,并观察记录围手术期并发症的发生情况,统计软件为SPSS 22.0和R(Version 4.1.2)。结果:5名患者3名男性,2名女性,平均年龄43.6±9.41岁,平均缺牙2.60±1.34颗,平均植入种植体2.00±0.71枚,平均使用钛钉1.80±0.45个,术前骨宽度在种植体平台下1mm、3mm、5mm分别为0mm、0.72±0.92mm、1.47±0.90mm,术后即刻水平骨宽度在距平台1、3、5mm处分别为3.35±0.72mm、4.62±0.34mm、4.12±0.53mm,术后6-9个月(平均7.60±1.02个月)的随访期间内,水平骨宽度在距平台1、3、5mm处分别为3.10±0.69mm、4.41±0.44mm、3.94±0.67mm。5名患者术后即刻增加的水平骨宽度在种植体平台下1mm、3mm、5mm分别为3.35±0.72mm、3.89±0.97mm、2.65±0.84mm,术后6-9个月增加的水平骨宽度在种植体平台下1mm、3mm、5mm分别为3.10±0.69mm、3.68±0.96mm、2.47±0.96mm,与术前相比,术后即刻、术后6-9个月骨宽度均明显增加(P<0.05),术后6-9个月与术后即刻牙槽骨宽度相比,其差异无统计学意义(P>0.05)。与术后即刻相比,术后6-9个月在种植体平台下1、3、5mm处仍然可以保留术后即刻骨宽度的92.54%(范围90.72~94.05)、94.60%(范围92.05~97.96)、93.20%(范围90.59~96.68)。PES平均得分为10.08±1.24分,其中软组织轮廓1.75±0.45分、软组织颜色1.83±0.38分、软组织质地1.58±0.51分、近中龈乳头0.83±0.39分、远中龈乳头0.66±0.49分、龈缘高度1.75±0.45分、龈缘曲度1.66±0.49分。结论:3D打印个性化钛网可在术前根据理想的骨弓轮廓数字化设计骨增量范围,术中根据设计骨增量范围进行精确植骨,术后短期内可以得到较稳定和理想的骨增量效果。
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后桥衬套是汽车底盘系统中重要的零部件之一,其压出力是关键的性能评价指标。结合扭力梁后桥的结构特点,创新设计了一种操作简便、易携带的后桥衬套压出装置;在压出装置的测力杆上,利用T型应变片搭建惠斯通全桥电路,实现了后桥衬套的压出力测量。实验表明:设计的测量方法与装置不仅能够完成后桥衬套的压出力测量,同时能测量后桥衬套的压入力,具有广泛的使用价值与应用前景。
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背景和目的:对于替牙牙合期安氏Ⅱ类错牙合畸形患者,正畸医师应找寻其病因,进行早期诊断、预防与治疗,避免畸形继续发展,引导颌面部正常生长发育。在三维方向诊断分析中,潜在的上颌横向宽度不足这一现象往往被忽视。本研究通过对处于生长发育高峰期前的上颌横向缩窄的安氏Ⅱ类患者使用上颌快速螺旋扩弓器扩宽上颌,经头影测量分析,分别比较矫治前后的测量值、矫治后测量值和生长发育预测值,来探寻其下颌骨和牙齿的变化,从而
目的:应用锥体束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)研究不同矢状骨面型均角患者颞下颌关节三维骨性结构特征的差异,以探究矢状骨面型对颞下颌关节形态结构和位置的影响。方法:对10例骨性Ⅰ类患者、10例骨性Ⅱ类患者和8例骨性Ⅲ类患者拍摄CBCT影像。应用In Vivo 5软件对DICOM(Digital Imaging and Communications in
目的:本研究评估了种植钉辅助上颌快速扩弓器(MSE)对上颌骨宽度不足的青少年患者上气道尺寸、头位和颈椎姿势的影响,并分析上气道狭窄问题的改善与头颈姿势之间的相关性。方法:根据纳入标准,从2019年10月至2021年2月来沈阳市口腔医院医院正畸科通过MSE治疗的上颌骨宽度不足患者中筛选15例(男女人数分别为7、8),平均年龄15.07±2.31岁(范围13~18岁),在治疗前,让所有患者均知情同意并
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目的:通过对骨性III类成人不同垂直骨面型上下牙弓与基骨弓宽度的测量分析,探讨不同垂直骨面型与骨性III类错畸形牙弓与基骨弓宽度的相关性,为骨性III类患者个性化矫治的诊断和治疗方案提供参考依据,以期获得理想且稳定的咬合关系。方法:选择在2019年9月至2021年12月期间于沈阳市口腔医院正畸科就诊的患者,按照垂直骨面型分为低角、均角、高角各选取30例作为实验组,收集从沈阳药科大学550名大学生志
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颈椎病(cervical spondylotic,CS)是临床上常见的颈部退行性疾病,目前治疗CS的方法比较多,主要包括手术治疗和非手术治疗。而温通刮痧是非手术治疗颈椎病的新型中医外治法,因其操作简单、经济方便、疗效确切,在临床上的运用逐渐成熟。但因温通刮痧是艾灸和刮痧在临床治疗过程中慢慢发展的,存在运用的时间不长、治疗方式不统一、临床操作不规范等局限。因此,有必要对其相关文献进行检索、分析和归纳