【摘 要】
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目的:通过前瞻性半脸对照研究,评价超脉冲CO2点阵激光联合30%超分子水杨酸治疗凹陷型痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法:纳入20例面部对称型凹陷型痤疮瘢痕患者,随机选择半脸采用30%超分子水杨酸剥脱治疗,然后全脸采用超脉冲CO2点阵激光治疗。所有患者治疗间隔4周,共接受3次治疗。在治疗前和末次治疗后3个月医师采用ECCA评分量表（Echelle d’Evaluation Clinique des Ci
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目的:通过前瞻性半脸对照研究,评价超脉冲CO2点阵激光联合30%超分子水杨酸治疗凹陷型痤疮瘢痕的疗效及安全性。方法:纳入20例面部对称型凹陷型痤疮瘢痕患者,随机选择半脸采用30%超分子水杨酸剥脱治疗,然后全脸采用超脉冲CO2点阵激光治疗。所有患者治疗间隔4周,共接受3次治疗。在治疗前和末次治疗后3个月医师采用ECCA评分量表（Echelle d’Evaluation Clinique des Cicatrices d’acne）评价临床疗效,患者采用四分位数评分量表自评改善程度。在每次治疗结束后应用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）记录患者疼痛评分,并记录患者面部有无红斑、水肿、渗出、炎症后色沉等不良反应。结果:20例痤疮瘢痕患者（16例男性4例女性）均完成治疗及随访,治疗前患者两侧面部痤疮瘢痕ECCA评分无统计学差异（t=0.734,P=0.472）,3次治疗后两侧面部痤疮瘢痕ECCA评分均与治疗前有统计学差异（联合治疗侧t=13.10,P＜0.001;单独激光侧t=11.793,P＜0.001）。3次治疗后比较双侧面部ECCA评分,治疗后联合治疗侧ECCA评分（55.00±14.69）低于单独激光侧ECCA评分（63.00±16.50）,差异有统计学意义（P=0.003）。患者满意度自评四分位数评分量表联合治疗侧评分高于单独激光侧,差异有统计学意义（Z=-2.439,P=0.015）。两侧疼痛评分无统计学差异（P=0.330）,有部分病例出现短暂且可控的红斑、水肿、渗出,双侧面部无明显差别。结论:超脉冲CO2点阵激光与30%超分子水杨酸两者联合治疗凹陷型痤疮瘢痕比单独激光治疗疗效更佳,患者自评联合治疗侧痤疮瘢痕改善程度更大,且不会增加患者疼痛感及相关不良反应。
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