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目的：观察星状神经节阻滞（SGB）对老龄大鼠术后认知功能的影响，探讨其可能的作用机制，为术后认知功能障碍的防治提供有效的临床及理论依据。方法：健康雄性SD大鼠64只，18～20月龄，体重500～700g，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n=16）：正常对照组（C组）、手术处理组（O组）、生理盐水+手术处理组（NS组）和星状神经节阻滞+手术处理组（SGB组）。O组浅麻醉后解剖暴露右侧颈交感神经干但不行阻滞；SGB组浅麻醉后解剖暴露右侧颈交感神经干并用0.25%布比卡因0.15mL行右侧星状神经节阻滞；NS组浅麻醉后解剖暴露右侧颈交感神经干后注入等容量的生理盐水，给药结束后15min时O组、SGB组和NS组均实施剖腹探查术，维持手术探查时间30min，C组不给予任何操作。分别于星状神经节阻滞前（T1，基础状态）、手术结束时（T2）、术后12h（T3）、24h（T4）及48h（T5）五个时间点经大鼠尾静脉采集血样，采用Elisa法检测血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（NSE）浓度；术后12h（T3）、24h（T4）、72h（T6）各时间点每组随机取2只大鼠处死，取海马组织，HE染色，光镜下观察海马组织CA1区神经元形态学变化；余大鼠进行Morris水迷宫实验，测定认知功能。结果：（1）与C组比较，O组和NS组术后1～5d时逃避潜伏期延长，SGB组术后1、2d时逃避潜伏期延长，O组、NS组和SGB组穿越平台次数减少（P<0.05）；与O组比较，NS组术后2～4d时逃避潜伏期缩短（P<0.05），穿越平台次数差异无统计学意义（P>0.05）；与NS组比较，SGB组术后1～5d时逃避潜伏期缩短，穿越平台次数增加（P<0.05）。（2）与C组比较，O组、NS组和SGB组T2～5时血清S100β及NSE浓度升高（P<0.05）；与O组比较，NS组T3～5时血清S100β浓度降低（P<0.05），NSE浓度差异无统计学意义（P>0.05）；与NS组比较，SGB组T2～5时血清S100β及NSE浓度降低（P<0.05）。（3）C组各时点海马CA1区神经元形态学未见异常；O组、NS组和SGB组T3、T6时CA1区少量海马神经元出现细胞变性，偶可见细胞核固缩、细胞核溶解等征象，O组和NS组T4时变性的海马神经元数量增多，海马神经元细胞核出现细胞核固缩、细胞核溶解征象加重，观察到的神经元数量减少；与NS组比较，SGB组T4、T6时出现变性的、细胞核固缩或细胞核溶解的海马神经元数量减少，观察到的神经元数量增加。结论：手术操作可致老龄大鼠术后发生认知功能障碍，星状神经节阻滞可通过降低血清S100β蛋白及NSE浓度，改善大鼠术后脑组织病理学变化，在一定程度上减轻术后认知功能障碍。