儿童肺炎支原体感染291例回顾性分析

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该研究对我院6年来住院的MP感染患儿进行回顾性分析,对MP感染的临床特点,包括肺内和肺外表现进行归纳总结,探讨目前临床广泛应用的明胶颗粒载体的间接凝集试验(日本富士SERODIA-MYCOⅡ试剂盒)与MP感染病情程度的相关性,研究MP感染后喘息发作的危险因素及多系统受累的相关因素,为临床的诊治提供参考.结论1.MP感染在儿童中发病年龄提前,大多数MP感染都有发热,且以高热为主,并多有呼吸道症状.MP感染可有多种肺外并发症,可累及神经系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统、血液系统、皮肤黏膜等多个组织器官.其中消化系统最易受累.2.MP感染患儿的病情严重程度与明胶颗粒载体的间接凝集试验所检测到的特异性抗体MP-IgM的滴度成正相关,即MP感染的病情越重,检测到的MP-IgM的滴度越高.明胶颗粒载体的间接凝集试验检测到的MP特异性抗体MP-IgM滴度与病情严重程度吻合,在临床上对于病情的判定,治疗时间、强度的确定有一定的指导意义.3.年龄因素与既往有无哮喘病史和喘息发作在统计学上存在相关性,年龄因素是喘息发作的保护性因素,即年龄越大喘息发作的机会越小.而哮喘病史与喘息发作的相关性则说明既往有哮喘病史的患儿在MP感染后更容易有喘息发作.所以在哮喘患儿及年龄较小有喘息发作的患儿中应重视MP感染的检测与诊断,以提高防治水平.4.年龄因素与MP-IgM(明胶颗粒载体的间接凝集试验检测)滴度与MP感染后系统受累的广泛程度相关,但于统计学上难以判定其为保护性因素或危险性因素,需结合临床进一步观察.
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