中药微调三号方治疗中晚期大肠癌的临床及实验研究

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目的:观察中药微调三号方(WD-3)治疗中晚期大肠癌,对患者体力状况、临床症状、实体瘤近期疗效、肿瘤指标的影响及减轻化疗毒副反应的作用,并通过血清药理学实验方法研究WD-3抑制HT-29、Lovo大肠癌细胞的增殖及诱导其凋亡的作用。方法:分组观察60例中晚期大肠癌患者,分为WD-3+化疗组(即治疗组)和标准化疗对照组,每组各30例。治疗组服用中药微调三号方(WD-3),并联合L-OHP+5-FU+CF方案化疗;对照组单纯予L-OHP+5-FU+CF方案化疗。按照疗效评价标准,观察两组患者治疗后体力状况、临床症状的改善情况、肿瘤标志物CEA、CA19-9的变化、实体瘤近期疗效及化疗毒副反应,并统计分析两组在上述指标方面的差异。应用SRB法研究WD-3对HT-29、Lovo大肠癌细胞的增殖抑制作用,并通过相差显微镜下细胞形态学观察、Hoechst 33258染色结果、Annexin V-FITC细胞凋亡检测,研究WD-3诱导HT-29、Lovo大肠癌细胞凋亡的作用。结果:治疗组在改善体力状况、缓解临床症状、减轻化疗毒副反应方面,与对照组比较,差异有统计学意义。在实体瘤近期疗效方面,有效率与对照组相当,疾病控制率高于对照组,两组有显著差异。两组对肿瘤放免指标的影响无显著差异。细胞增殖抑制率检测表明,在10%到40%浓度范围内,WD-3兔血清对HT-29、Lovo细胞的增殖抑制作用大于正常兔血清,两者有显著差异,而对于更高浓度(40%以上),两者无显著差异。细胞形态学观察、Hoechst 33258染色结果、Annexin V-FITC细胞凋亡检测表明WD-3兔血清诱导HT-29、Lovo细胞凋亡的作用优于正常兔血清。结论:中药微调三号方(WD-3)治疗中晚期大肠癌患者能改善体力状况,缓解临床症状,稳定病灶提高疾病控制率,减轻化疗毒副反应。WD-3能诱导HT-29、Lovo大肠癌细胞凋亡,从而抑制肿瘤细胞增殖。
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