【摘 要】
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目的:探讨良性前列腺增生患者术后早期出现下尿路症状的相关影响因素,为临床预防良性前列腺增生术后早期下尿路症状提供相关的参考。方法:回顾性分析遂宁市中心医院及射洪市人民医院在2019年1月至2020年10月接受前列腺增生手术的233例患者。其中在遂宁市中心医院行经尿道前列腺电切术（TURP）患者166例,在射洪市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术（Ho LEP）患者67例。收集研究对象的临床资料,包
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目的:探讨良性前列腺增生患者术后早期出现下尿路症状的相关影响因素,为临床预防良性前列腺增生术后早期下尿路症状提供相关的参考。方法:回顾性分析遂宁市中心医院及射洪市人民医院在2019年1月至2020年10月接受前列腺增生手术的233例患者。其中在遂宁市中心医院行经尿道前列腺电切术（TURP）患者166例,在射洪市人民医院行经尿道前列腺钬激光剜除术（Ho LEP）患者67例。收集研究对象的临床资料,包括年龄、体重指数（BMI）、术前及术后前列腺体积（V）、手术方式、术前及术后国际前列腺症状评分（IPSS评分）、术前及术后尿流率检查（最大尿流率、残余尿）,记录术后一月LUTS发生情况。在233例患者中,根据术后一月是否存在下尿路症状（LUTS）分为LUTS组和非LUTS组,根据手术方式分为前列腺电切组（TURP组）和前列腺钬激光剜除组（Ho LEP组）。然后整理数据并进行统计学分析,单因素分析采用独立样本t检验、卡方检验,单因素分析显示P<0.05的因素采用多因素二元Logistic回归模型分析,了解相关指标与术后早期LUTS的关系。结果:在233例患者中,其中TURP组患者166例,有13例术后一月随访存在LUTS,其中表现为储尿期症状患者10例,排尿期症状患者3例;Ho LEP组患者67例,有7例术后一月随访存在LUTS,其中表现为储尿期症状患者4例,排尿期症状患者2例,排尿后症状患者1例。采用卡方检验,得出P值为0.519,P>0.05,差异无统计学意义。LUTS组与非LUTS组比较,LUTS组患者的年龄均值为69.85±5.98,非LUTS组患者的年龄均值为69.78±6.71,P值为0.305,P>0.05,差异无统计学意义;LUTS组患者的BMI均值为25.00±2.19,非LUTS组患者的BMI均值为24.72±2.18,P值为0.593,P>0.05,差异无统计学意义;LUTS组患者的术前IPSS评分均值为15.50±1.73,非LUTS组患者的IPSS评分均值为11.35±2.74,P<0.001,差异有统计学意义;LUTS组患者的术前前列腺体积均值为80.56±28.63,非LUTS组患者的术前前列腺体积均值为46.80±21.25,P<0.001,差异有统计学意义;LUTS组患者的术前残余尿均值为193.60±102.59,非LUTS组患者的术前残余尿均值为42.93±73.73,P<0.001,差异有统计学意义;LUTS组患者的术前最大尿流率均值为4.20±1.23,非LUTS组患者的术前最大尿流率均值为8.18±2.59,P<0.001,差异有统计学意义。经多因素二元Logistic回归模型分析表明,术前IPSS评分（OR=1.556,95%CI=1.057-2.29,P=0.025）及术前前列腺体积（OR=1.015,95%CI=0.996-1.035,P=0.001）是术后LUTS发生的主要因素。结论:1.术前IPSS评分、术前前列腺体积、术前残余尿、术前最大尿流率都为导致术后LUTS发生的因素。2.术后LUTS主要表现为储尿期症状。3.手术方式对术后是否发生LUTS没有影响。
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