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目的: 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)是当今肿瘤界的一个研究热点。它作为DNA损伤的感受器,可以识别损伤的DNA片段从而被激活,参与DNA损伤的修复。PARP抑制剂则可以通过抑制PARP的功能使得受损DNA不能得到及时修复而使细胞死亡。放射治疗作为恶性肿瘤的主要治疗手段,作用靶点正是肿瘤细胞的DNA。大量的体内外试验表明,PARP抑制剂联合放疗可以有效增强放疗的疗效。本研究目的:应用离体肺癌细胞及动物实验模型评估新型PARP-1抑制剂HS-10160对人肺癌细胞是否有放疗增敏作用,并进一步探讨其可能的机制。 方法: 体外培养人肺癌H460细胞,选择生长状态良好的细胞,应用新型四唑胺盐(MTS)法检测HS-10160单药对H460细胞的生长抑制作用,计算药物作用于细胞的IC50值,选取1/8 IC50值和IC50值作为后续实验的参考药物干预浓度。在克隆形成实验中,以1/8 IC50值浓度的药物作用于细胞,检测HS-10160对肺癌细胞的放疗增敏作用,同时计算放疗增敏系数SER。后续实验分组如下:对照组、PARP-1组、放射治疗组、放疗联合 PARP-1抑制剂组。应用 Western blot研究加入药物后后细胞内相关蛋白的表达量变化:凋亡蛋白Bax,和抗凋亡蛋白Bcl-2、G2/M期关卡蛋白P21、DNA修复骨架蛋白XRCC1。免疫荧光法检测细胞接受不同射线剂量、不同时间内γH2AX的变化,了解药物对细胞DNA损伤修复的影响作用。采用XRCC1-shRNA慢病毒沉默目的基因XRCC1,Western blot检验沉默XRCC1基因后的细胞XRCC1蛋白表达情况,克隆形成实验验证同样浓度的药物在同样照射条件下对无 XRCC1表达的细胞放疗增敏作用,探讨PARP-1抑制剂放疗增敏机制是否与XRCC1蛋白有关。 以状态良好的体外培养的人肺癌 H460细胞系注入35只4-5周龄的雌性nu/nu裸鼠右下肢,构建 H460肺癌裸鼠移植瘤模型。在注射肿瘤细胞后的第8天(肿瘤长径约0.8厘米)开始处理。挑选24只瘤体大小相似的小鼠随机分为对照组、药物(PARP-1抑制剂)组、单纯放疗组、药物(PARP-1抑制剂)联合放疗组,每组6只。对照组无处理。HS-10160组于注射肿瘤细胞后第8天给予PARP-1抑制剂灌胃,剂量:2ug/0.1ml/d/只;放射治疗组于第10天给予肿瘤6MV-X线照射,剂量为2Gy×5f;放射治疗联合 PARP-1抑制剂组药物灌胃同PARP-1抑制剂组,放疗处理同放射治疗组,联合组在放疗前2小时灌胃处理。HS-10160组和放疗联合HS-10160组连续给药7天。自治疗结束后每隔 l天用游标卡尺测量瘤径,观察不同处理组移植瘤生长状况,绘制小鼠生存曲线及移植瘤生长曲线,观察PARP-1抑制剂在小鼠体内的抗肿瘤作用。 结果: 1.MTT实验结果显示:H460细胞24小时、48小时、72小时及96小时的IC50值分别为(23.7±0.2)μmol/L、(18.8±0.3)μmol/L、(16.4±0.2)μmol/L、(12.0±0.3)μmol/L。选取H460细胞24小时1/8 IC50值浓度3.0μmol/L为后续实验药物参考浓度。选取24小时为后续的药物作用时间。 2.克隆形成实验结果显示:选用H460细胞1/8 IC50值浓度为药物作用浓度,药物的SER为2.17。HS-10160明显增加了射线对H460细胞杀伤作用。 3.Western blot检测结果:放疗联合药物作用于肺癌细胞后,相比于空白对照组细胞,处理组细胞显示出凋亡相关蛋白的变化:促进凋亡蛋白Bax表达增高,抑制凋亡蛋白Bcl-2表达减低。而G2/M期关卡蛋白P21也在药物联合放疗组中表达增高。XRCC1蛋白的表达在放疗联合HS-10160组是减低的。故放疗联合药物作用于细胞后影响了细胞周期的分布,增加细胞凋亡,并影响XRCC1蛋白的表达。 4.免疫荧光检测结果:在H460细胞放疗1小时后,使用HS-10160作用的H460细胞γH2AX foci显著多于未处理组,差异有统计学意义,提示HS-10160增加了射线导致的DNA双链损伤;在细胞接受照射24小时后,HS-10160组H460细胞γH2AX foci仍然明显多与对照组(P<0.05),说明HS-10160延缓了γH2AX foci消失的速度,提示药物明显减弱了经射线照射过的细胞的DNA修复。 5.XRCC1-shRNA慢病毒沉默XRCC1基因结果表明:使用XRCC1-shRNA慢病毒使XRCC1基因低表达,Western blot验证XRCC1蛋白低表达。克隆形成实验检测药物对无XRCC1蛋白表达的细胞的放疗增敏作用,结果示H460细胞SER=1.40,较之前2.17明显减低。药物作用与低表达XRCC1的细胞后,未明显增加射线对细胞的杀伤作用,提示药物的对细胞的放射增敏效果与DNA修复骨架蛋白XRCC1密切相关。 6.小鼠移植瘤体内实验结果示:小鼠肿瘤体积:对照组=HS-10160组>放射治疗组>药物联合放疗组(P<0.05),差别有统计学意义。小鼠生存时间:药物联合放疗组>放疗组>单纯HS-10160组>对照组。提示药物生物毒性较小,但单纯使用体内抗肿瘤作用有限,药物联合放疗可明显抑制肿瘤生长,使小鼠生存获益。 结论: 某集团生产的PARP-1抑制剂HS-10160对肺癌细胞H460无论体外还是体内实验均显示出显著的放疗增敏、抗肿瘤生长并延长小鼠生存作用,且本身毒性低。而其放疗增敏机制可能与抑制DNA修复,诱发细胞凋亡影响细胞周期以及抑制受损DNA修复有关,同时XRCC1蛋白的表达可能影响药物的放疗增敏疗效。