公有制医院体制改革探略

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公有制医院作为我国医疗服务体系的主体,由政府举办,纳入财政预算管理,是提供基本医疗服务、缓解公众看病就医困难的重要载体。2014年6月,国务院常务会议提出深化医药卫生体制改革,加快公有制医院改革,县级公有制医院改革试点要在2014年覆盖全国50%以上的县(市),合理把控公立大医院规模。公有制医院改革对社会发展至关重要,然其改革过程却遇到诸多阻碍。本研究以徐州铁路医院为研究对象,通过实地调研和访谈方法,对徐州铁路医院体制改革进行SWOT分析,从而提出相应的对策建议。主要研究内容可以概括为六个方面:第一章绪论,阐述研究的选题背景与研究意义、国内外文献综述、研究目标和研究内容,研究方法和技术路线以及创新点与不足;第二章理论基础与分析思路,首先界定了公有制医院相关的七个概念,紧接着阐述了主要理论基础;第三章公有制医院体制改革演变与模式分析,主要介绍了公有制医院从"萌芽期"到"发展期"再到"改革期"的历史演变,进而分析了公有制医院体制改革的四中典型模式,即成建制移交、引入社会资本、组建医疗集团和股份制改革。最后,重点总结了新加坡、美国、法国和英国在公有制医院体制改革中的经验;第四章国家卫生体制与公有制医院改革政策探究,阐述了公有制医院体制改革的重要性和改革的政策导向,重点解析了新时期公有制医院改革的预期政策效果和政策教训,政策教训主要体现在医疗资源配置不合理、公有制医院公益性不明显、监管效果不佳和服务质量不高四方面;第五章徐州铁路医院体制改革SWOT分析,本章通过对实地调研数据统计分析,提出了医院改制的内部优势(Strengths)、劣势(Weakness)和外部机会(Opportunity)、威胁(Threat),并通过SWOT矩阵图形成不同的战略选择,为公有制医院体制改革的策略提供参考;第六章研究结论与对策,本章总结了公有制医院改革面临的问题与挑战、改革目标与方向以及徐州铁路医院体制改革的推广价值,并针对改制中出现的问题提出了相应的对策建议。
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