【摘 要】
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目的:探求基于磁共振弥散张量成像(DTI)对高血压性基底节区脑出血(20-40ml)三种治疗方式疗效评价对比及预后相关性研究,为日常的临床诊治工作提供一些理论参考依据,目的在于
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目的:探求基于磁共振弥散张量成像(DTI)对高血压性基底节区脑出血(20-40ml)三种治疗方式疗效评价对比及预后相关性研究,为日常的临床诊治工作提供一些理论参考依据,目的在于提高基底节区脑出血的临床诊疗和水平,促进脑出血患者的健康和恢复。方法:选取2017年1月-2019年1月期间在我院接受过治疗的74例高血压性基底节区脑出血患者作为临床研究的对象,按照不同的治疗方式分为内科治疗组22例、改良精准穿刺组28例、小骨窗微创手术组24例。内科治疗组在入院24h内、治疗两周后均行DTI检查及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,手术两组术前24h内、术后2周均行DTI检查及GCS评分。测定各组3个月后的格拉斯哥结局(GOS)评分。比较3组治疗前与治疗后2周的FA差值的差异,并对两周后各组DTI的FA值与3个月后GOS评分进行相关性分析。数据分析使用SPSS21.0统计软件包。计量资料采用(sx?)表示,多组间比较采用方差分析(F检验);行Spearman相关性分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:改良精准穿刺组术前24h内与术后2周的FA差值小于小骨窗微创手术组及内科治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。两周后各组DTI的FA值与3个月后GOS评分呈正相关(r=0.754,P<0.01)。结论:采用DTI对基底节区脑出血三种治疗方式的疗效进行评估,改良精准穿刺更有利于皮质脊髓束损伤的恢复,改善远期预后,值得临床广泛推广及应用。
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