【摘 要】
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目的 本研究拟对应用长托宁前后呼吸力学系数的变化进行比较,旨在探索长托宁用于治疗呼吸系统有关疾病潜在可能性。 方法 选择肛肠科、妇产科等下腹部择期手术患者17人为A组,
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目的 本研究拟对应用长托宁前后呼吸力学系数的变化进行比较,旨在探索长托宁用于治疗呼吸系统有关疾病潜在可能性。 方法 选择肛肠科、妇产科等下腹部择期手术患者17人为A组,既往无呼吸疾病病史。术前30min肌肉注射地西泮10mg,手术体位为仰卧平卧位,静注维库溴铵0.1mg/kg,芬太尼2-3ug/kg,异丙酚2mg/kg行麻醉诱导。气管插管后接欧美达210麻醉机行机械通气。吸入N2O(1L/min)氧气(1L/min)和1.2-1.5%异氟烷维持麻醉。间断静注维库溴铵维持肌松,设定潮气量10ml/kg,I:E为1:2,频率12次/分钟。于气管导管与Y型接头间连接Datex-Ohmeda呼吸力学监测仪换能器(芬兰)行呼吸力学指标及呼气末二氧化碳分压(PETCO2)监测。麻醉诱导以后20min采动脉血做血气分析同时记录下列数值呼气一秒率(V1.0),肺胸顺应性(CT)、,气道峰压(Ppeak)和气道平均压(Pmean),然后静脉推注长托宁1mg,给药后每五分钟记录一次上述呼吸力学指标至35min,并于给药后35min再次采动脉血行血气分析。 选择呼吸功能不全气管呼吸力学插管呼吸机支持通气患者ICU患者12人为B组,全部患者均静注咪达唑仑镇静3-5mg镇静,静注维库溴铵0.1mg/kg维持肌松,呼吸机设定为定容模式,设定潮气量10ml/kg,I:E为1:2,频率12次/分钟。采动脉血做血气分析同时记录下列数值呼气一秒率(V1.0),肺胸顺应性(CT)、,气道峰压(Ppeak)和气道平均压(Pmean),然后静脉推注长托宁1mg,给药后每5min记录一次上述呼吸力学指标至35min,
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