[目的]分析冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动的危险因素。评价非体外循环冠状动脉旁路移植术对术后新发心房颤动的发生率的影响。[背景]冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动可导致患者术后并发生症发病率增高,且可导致术后死亡率显著升高。虽然已有大量关于术后房颤危险因素的研究,但在现行指南中指出,对于如何确定术后心房颤动的独立危险因素,以及如何评估患者房颤发生风险尚存争议;此外,最近的一些回顾性研究中提及体外循环技术可能会增加术后心房颤动发生率。[方法]2011年9月至2013年10月,入选在阜外医院行择期单纯冠状动脉旁路移植术患者。根据现行临床指南及以往研究中的结果,将入选患者资料中可能与术后心房颤动发生相关的因素分别进行单因素Logistics回归分析,以确定其与术后心房颤动发生率的关系。第二步,归纳第一步中所有具有显著统计学意义的因素(p<0.05)以及可能成为预测因子的因素(p<0.2),将这些因素进行多因素logistics回归分析,以确定其是否为POAF的独立危险因素。根据术中是否使用体外循环将入选患者分为两组。比较非体外循环与体外循环下冠状动脉旁路移植术术后房颤发生率是否存在差异。[结果]根据患者术后持续五天的Holter结果记录,共有314名患者发生术后新发心房颤动(19.5%)。比较纳入的危险因素与POAF发生率的关系,结果表明患者高龄是术后房颤的独立危险因素(p<0.001)。按照患者年龄分层后,随年龄增加POAF发生率显著升高(p<0.001)。对于单纯行冠状动脉旁路移植术的患者,非体外循环技术并不能减少冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动的发生率(odd ratio 0.84;95%CI 0.66 to 1.09,p=0.19);。[结论]在择期行单纯冠状动脉旁路移植术的患者中,高龄是POAF的独立危险因素;非体外循环技术并不能降低术后心房颤动的发生率