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目的: 观察骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome，MDS)患者中Livin基因水平的表达，探讨Livin基因在MDS中的可能临床意义。 方法: 1.收集确诊为MDS（诊断和分型参照WHO标准）患者共30例，年龄28～83岁，中位年龄58岁。其中难治性贫血(RA)6例，难治性贫血伴环形铁粒幼细胞(RARS)2例，难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)4例，难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-1)4例，难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-2)14例。对照组共10例，包括正常健康志愿者4例，单纯白细胞减少3例，单纯缺铁性贫血3例。根据IPSS积分标准及危度划分进行分组，将MDS组患者分为低、中、高危三组。 2.所有病例采集骨髓液，①提取总RNA并逆转录成cDNA，采用实时荧光定量PCR方法检测Livin mRNA水平;②提取蛋白质，予Western Blotting方法检测Livin蛋白水平。 3.结果应用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，测得的数据采用均数±标准差(x±s)表示，其中MDS组与对照组mRNA和蛋白水平的比较采用非配对t检验，MDS组中分为三组，分别低危、中危和高危，组间比较采用单因素方差分析。P＜0.05认为具统计学意义。 结果: 1.MDS组Livin mRNA水平△Ct均值为15.44±4.50，对照组Livin mRNA水平△Ct值20.91±0.53。两组间有显著性差异(P＜0.01)。 2.MDS组Livin蛋白相对表达量为0.5566±0.2293，对照组Livin蛋白相对表达量为0.2012±0.0107。两组间有显著性差异(P＜0.01)。 3.MDS患者组分为低危组、中危组、高危组，Livin mRNA△Ct值分别为19.16±3.88、16.38±4.36、13.35±3.71。三组两两比较有统计学差异(P＜0.01)，高危组Livin mRNA表达水平最高，中危组其次，低危组最低。 4.MDS组中低危组、中危组、高危组Livin蛋白表达分别为0.2342±0.0394、0.4725±0.0791、0.7518±0.0910。三组两两比较有统计学差异(P＜0.01)，高危组Livin蛋白表达水平最高，中危组其次，低危组最低。 结论: 1.MDS患者的Livin mRNA和蛋白的表达水平均较对照组表达增高; 2.MDS患者低、中和高危组中Livin mRNA和蛋白的表达水平依次升高; 3.Livin基因表达可能与MDS疾病相关。同时表达水平的高低可能与疾病的危险分层相关。