【摘 要】
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背景:肩袖损伤是—种肩部疾病,常见于中老年人,如今发病率逐渐上升,随着现在关节镜治疗水平的发展,肩袖损伤的病人得到了更好的治疗。针对肩袖损伤手术治疗的方式也有多种,包括单排修补、双排修补和缝线桥修补术式等,其中缝线桥技术是在双排修补技术基础上发展而来。目前,双排修补技术和缝线桥修补技术两种术式的研究对比仍有争议。目的:回顾性分析应用缝线桥技术在治疗PostⅡ型和Ⅲ型肩袖损伤中的临床效果。方法:收集
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背景:肩袖损伤是—种肩部疾病,常见于中老年人,如今发病率逐渐上升,随着现在关节镜治疗水平的发展,肩袖损伤的病人得到了更好的治疗。针对肩袖损伤手术治疗的方式也有多种,包括单排修补、双排修补和缝线桥修补术式等,其中缝线桥技术是在双排修补技术基础上发展而来。目前,双排修补技术和缝线桥修补技术两种术式的研究对比仍有争议。目的:回顾性分析应用缝线桥技术在治疗PostⅡ型和Ⅲ型肩袖损伤中的临床效果。方法:收集自2017年12月到2019年5月在延边大学附属医院治疗的88例PostⅡ型和Ⅲ型肩袖损伤患者,根据纳入标准及排除标椎,选择62例为本次研究对象,随机分为A组(双排缝合治疗,30例)和B组(缝线桥缝合治疗,32例),所有手术均由同—组高年资医生完成,术后康复锻炼及随访由同—小组完成。A组PostⅡ型损伤13例,PostⅢ型损伤17例;B组PostiⅡ型损伤15例,PostⅢ型损伤17例,术后均行指导性康复锻炼。分析两组的手术时间、术后并发症情况及术后恢复情况,两组患者均进行术后随访。应用美国加州大学肩关节评分(UCLA)和Constant-Murley肩关节功能评分系统评估两组术前、术后1、3、6和12个月的肩关节功能。结果:1.两组患者术后切口均Ⅰ期愈合。A组和B组的手术时间99.80±8.92和88.00±10.19分钟,比较有统计学差异(P<0.05)。A组和B组术后并发症及其发生率分别为3例(1 0.00%)和2例(6.25%),两组术后并发症发生率的比较,无统计学差异(P>0.05)。2.A组和B组术前UCLA评分分别为9.50±1.55分和9.63±1.62分,Constant-Murley肩关节功能评分49.90±3.32分及49.81±3.22分,两组比较均无统计学意义(P>0.05)。3.A组术后1、3和6个月UCLA评分分别为14.00±2.24、17.87±1.96和24.90±1.75 分;B 组分别为 15.50±1.80、19.66±2.40 和 26.09±2.19 分,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。A组术后1、3和6个月Constant-Murley肩关节功能评分分别为56.47±3.38、67.87±4.05和80.07±3.84分,B组分别为58.81±3.83、71.28±3.40 和 82.41±4.1 5 分,两组比较均有统计学差异(P<0.05)。4.A组和B组术后12个月UCLA评分各为33.73±1.20分和34.16±1.02分,Constant-Murley肩关节功能评分各为98.10±1.47分和98.75±1.20分,两组比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:1.应用缝线桥技术及双排缝合技术治疗PostⅡ型和Ⅲ型肩袖损伤均能取得良好疗效。2.术后早期和中期,缝线桥组疗效优于双排组,有利于肩袖腱-骨愈合和早期康复。
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