自体脂肪移植用于矫正眼眶凹陷的临床意义和远期疗效

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong482
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目的:探究眼眶自体脂肪移植术对修复眶周凹陷的临床意义。方法:本次试验为回顾性的病例研究,研究涉及2015年1月1日至2019年9月1日在广西医科大学第一隶属医院眼科就诊并住院接受眶周自体脂肪移植矫正眼眶凹陷的9名患者。这9名患者接受自体脂肪移植矫正眼眶凹陷的原因分别如下:因外伤等原因接受眼球摘除术,术后因眼眶周边软组织失去支撑造成眼眶凹陷(3人);因曾患有眼眶肿瘤等原因,一期行眼内容物剜除术,术后出现眼眶凹陷(2人);因曾患有眼眶肿瘤等原因,一期行眶内容物剜除术,术后眼眶周边软组织失去支撑造成眼眶凹陷(1人);因曾患有眼眶肿瘤等原因,一期行眶肿物切除术,术后出现眼眶凹陷(1人);曾行义眼座植入术,术后因为感染或暴露原因,后又行义眼座取出术,取出义眼座后出现眼眶凹陷(2人)。本研究涉及到9名患者,其中男性患者有3名,女性患者有6名,均具有4级(含4级)以上的眼眶凹陷,严重影响患者心理及生活,经检查均无明显禁忌症。研究中涉及的病例相关资料来源于患者就诊记录、住院记录等资料,通过查阅资料归纳并总结9名患者的相关信息,评估患者术前眼眶凹陷等级、及术后眼眶凹陷等,随访期间有无合并术后并发症。眼眶凹陷等级按照自制测评表分为1~5级。结果:本次研究共涉及9名患者,术后随访时间平均为31月,术后眼眶凹陷等级达到2级(含2级)以上的共有8名患者(88%)。对术后眼眶凹陷程度和术前眼眶凹陷等级两组数据进行统计学分析,显著性差异P值=0.006(<0.05),说明术前、术后眼眶凹陷等级差距具有统计学意义。对影响术后眼眶凹陷等级的可能因素进行统计分析,结果如下:“性别”(P=0.180)、“既往手术次数”(P=0.180)、“既往有无合并义眼座暴露史”(P=0.655),按照目前现有的资料,无法判定性别、既往手术次数、有无合并义眼座暴露史对术后眼眶凹陷等级具有影响。结论:应用自体脂肪移植对于矫正患者眼眶凹陷具有临床价值,随着医学水平的不断提高,随之而来的是自体脂肪移植技术的不断进步、手术成功率、脂肪移植物成活率不断提高,自体脂肪移植将会迎来越来越广泛的临床应用,也将带来更大的临床价值。本研究设计的数据,尚不足以证明性别、既往手术次数、及有无合并义眼座暴露史对术后眼眶凹陷等级不具有影响,可以考虑增加样本量进一步检验对术后眼眶凹陷等级的相关影响因素。
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