加味补中益气汤在腹股沟疝围术期应用的临床研究

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目的:探讨“加味补中益气汤”在腹股沟疝修补术围手术期的应用价值。方法:以I类切口手术围手术期使用抗菌药物为阳性对照的临床试验。按照诊断标准、纳入标准、排除标准进行收集,实际共收集70例,其中实验组34例,对照组36例。实验组脱落4例,最终入选观察30例;对照组脱落6例,最终入选观察30例。实验组给予加味补中益气汤术前使用一日,术后使用三日,每剂按340ml自来水煎至120ml,每日1剂。对照组术前0.5~2小时内给药“注射用头孢唑林钠”0.5g,静脉滴注,术后再每8小时0.5g,至手术后24小时止。所有患者术后观察体温、肠鸣音及肠通气时间、术后下床活动时间、手术切口愈合情况、术后并发症的发生率、WBC及NEU的改变情况、术后住院天数和住院总费用,并且每项给予相应的评分,然后进行统计学分析。结果:1.两组治疗前一般资料、伴随病症和腹股沟疝类型比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2.两组综合疗效比较有统计学意义(P<0.05),说明实验组综合疗效优于对照组;3.两组治疗后各项疗效性观测指标评分中除术口愈合等级、并发症发生次数上P>0.05,无统计学意义外,其余各项的P<0.05,有显著性差异,具有统计学意义,说明两组除术口愈合等级、并发症发生次数疗效相同外,其余各项观察实验组都优于对照组;4.两组患者治疗后感染性指标差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组在控制感染方面效果优于对照组;5.两组患者治疗后恢复性指标差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组能够很好的促进腹股沟疝修补术后恢复;6.两组患者治疗后手术切口愈合情况比较及出现并发症的情况比较无统计学意义(P>0.05),说明实验组在此两方面能取得对照组同样的效果;7.两组患者治疗后社会性指标差异有统计学意义(P<0.05),说明实验组相对于对照组有更好的社会效果;8.安全性指标及不良反应观察上,肝功(ALT、AST)、肾功(BUN、Scr)和各项生命体征测定结果经统计学比较无差异(P>0.05),另实验组未出现不良反应,提示实验组用药安全。结论:加味补中益气汤在腹股沟疝围术期应用疗效可靠,未发现明显毒副作用及不良反应。
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