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1.目的和意义:白血病细胞的增殖、分化、成熟及凋亡受体内免疫网络的调控,白血病的发生、发展与人体失控的免疫调控和骨髓造血微环境的异常改变有关。肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)是人体免疫网络中的重要成员,其表达异常可能是骨髓造血微环境的重要表现之一。在病理情况下,白血病细胞广泛表达HGF的特异性受体C-met,骨髓基质细胞分泌的HGF与其结合后发挥作用。研究表明相对正常骨髓单个核细胞,HGF能单独刺激白血病来源的单个核细胞干细胞的增殖和克隆形成,增强白血病细胞与基质细胞的粘附并诱导白血病细胞的迁移,提示HGF与白血病的发生、发展和预后关系密切,可能发挥着重要的作用。因此,从临床角度研究HGF的表达水平及其与白血病发生、浸润和治疗效果的关系,对白血病的治疗效果的预测有一定的指导意义。本课题通过检测白血病患者治疗前后骨髓基质细胞分泌HGF的水平,及血清中HGF的浓度并结合患者的临床情况和治疗效果进行综合分析,探讨HGF在白血病细胞的增殖、浸润的关系,进而为临床白血病的治疗及预后判断提供有益的实验参考指标。2.材料方法:2.1研究对象:白血病患者43例,其中急性非淋巴细胞白血病16例,急性淋巴细胞白血病9例,慢性粒细胞白血病11例,慢性淋巴细胞白血病7例,急性白血病完全缓解后患者15例,对照20例(均为排除了恶性肿瘤和其它重大疾病的患者)。2.2实验方法:(1)免疫细胞化学染色测定骨髓基质细胞HGF的表达;(2)ELISA法测定外周血清中的HGF;(3)ELISA法测定骨髓基质细胞培养上清中的HGF。2.3临床资料:(1)收集本组患者入院时的相关临床资料,包括临床诊断依据、急性白血病的髓外浸润情况等;(2)随访本组白血病患者在常规化疗后的缓解情况,应用骨髓原始细胞减少指数(MBDI)对疗效进行评价。2.4统计学分析:采用SPSS11.0统计软件对数据进行统计学处理。3.结果:3.1白血病患者血清中HGF的表达水平显著高于对照组(P<0.01);急性白血病患