目的：本文研究Runx3、Survivin和p27蛋白在正常胃粘膜、异型增生组织和胃癌组织中的表达，探讨它们在胃癌组织中的表达与胃癌生物学行为的关系。通过研究它们之间相关性及临床病理特征的关系，分析它们在胃癌发生、发展中的作用，探讨其在胃癌诊断、治疗等方面的意义，为临床早期诊断及治疗提供理论依据。 方法：应用常规HE染色和免疫组织化学SABC方法，检测Runx3、Survivin、p27蛋白在8例正常胃粘膜组织、15例异型增生胃粘膜、47例胃癌组织中的表达。 结果： 1、Runx3蛋白在正常胃粘膜组织、异型增生及胃癌组织中的表达阳性率分别为87.5％、53.3％和36.2％；Runx3在正常胃粘膜组织的表达率与在胃癌组织的表达率差别有统计学意义(P<0.025)；Runx3的表达与胃癌的组织学类型、胃癌侵袭深度、淋巴结转移相关(P<0.05)，而与肿瘤临床分期、年龄及性别无关(P>0.05)。Runx3的表达水平在胃癌高分化组、无淋巴结转移组和浸润深度(T1+T2)组明显高于低分化组、有淋巴结转移组和浸润深度(T3+T4)组(P<0.05)。 2、Survivin蛋白在正常胃粘膜组织、异型增生及胃癌组织中的表达阳性率分别为0％、33.3％和70.2％：胃癌、异型增生和正常胃粘膜组织中Survivin蛋白的表达率差异显著(P<0.05)；Survivin的表达与胃癌组织学类型、淋巴结转移相关(P<0.05)，而与胃癌侵袭深度、肿瘤临床分期、年龄、性别无关(P>0.05)。 3、p27在正常胃粘膜组织、异型增生及胃癌组织中的表达阳性率分别为87.5％、66.7％和44.7％；p27蛋白在正常胃粘膜和胃癌组织中的表达有显著性差异(P<0.05)：p27的表达与胃癌侵袭深度、肿瘤临床分期及淋巴结转移相关(P<0.05)，而与组织学类型、年龄、性别无关(P>0.05)。 4、Runx3与Survivin在正常胃粘膜(P<0.010，C=0.6255)和胃癌组织中的表达呈负相关(P<0.05，C=0.3271)，Runx3与p27在正常胃粘膜(P<0.025，C=0.5852)和胃癌组织中的表达呈正相关(P<0.05，C=0.4264)，Survivin与p27在正常胃粘膜(P<0.025，C=0.5852)和胃癌组织中的表达呈负相关(P<0.05，C=0.3002)。 结论： 1、在胃癌组织中Runx3和p27的低表达，Survivin的过表达可能导致细胞的增殖和凋亡异常，在胃癌的发生、发展中可能具有重要的作用。 2、胃癌中Runx3表达降低和Survivin表达升高与反映肿瘤进展及浸润转移等恶性生物学行为的指标明显相关，p27的低表达与胃癌侵袭深度、肿瘤临床分期及淋巴结转移相关，三者在胃癌的发生发展过程中可能起协同作用，提示它们可作为判断胃癌生物学行为的指标。 3、联合检测Runx3、Survivin和p27蛋白的表达更能反映胃癌的生物学行为，优于单项检测，多基因蛋白联合检测可提高预测胃癌恶性程度及发展的可靠性，并能指导胃癌患者术后综合治疗。