目的:原发性肌肉衰减综合征(sarcopenia)容易导致多种不良健康结局,如,跌倒、骨折、身体受限和残疾等。膳食中的多种营养成分与原发性肌肉衰减综合征的形成机制密切相关。因此,我们推测日常饮食习惯有可能与原发性肌肉衰减综合征的发病有关。膳食模式分析作为一种整体饮食研究方法,更适用于研究日常饮食习惯与原发性肌肉衰减综合征之间关联。目前,国内的相关研究较少。本研究旨在一般老年人群中,探讨膳食模式与原发性肌肉衰减综合征的关系。方法:本横断面研究的参与者来自天津慢性低水平全身炎症与健康队列研究(TCLSIH)的基线调查。符合研究条件的研究对象总人数为2423人。人口学特征(年龄、性别、受教育程度、职业状况、婚姻状况和经济收入情况),健康行为(身体活动、吸烟状况和饮酒状况),采用结构化的健康相关问卷进行收集。体格检查包括身高和体重。抑郁症状采用中文版的“抑郁自评量表”(Zung SelfRating Depression Scale)进行评估。原发性肌肉衰减综合征是根据亚洲肌肉衰减综合征工作组(Asian Working Group for Sarcopenia)指南定义的。肌肉质量是采用分段多频生物阻抗分析法测量的;握力是使用可调整的液压手持式电子握力计测量的;身体功能是通过四米步行速度来评估的。采用经信效度验证的食物频率问卷收集饮食数据。通过因子分析提取出三种膳食模式:水果甜食膳食模式;传统东方膳食模式;动物性食物膳食模式。使用SAS软件9.3版进行统计分析。比较人群基线特征差异时,对连续变量采用协方差分析,对分类变量采用logistic回归分析。分析膳食模式得分与原发性肌肉衰减综合征之间的关联时,采用多元logistic回归模型进行分析,并计算比值比(Odds ratios,ORs)和95%置信区间(95%confidence interval,CIs)。结果:在本研究中,原发性肌肉衰减综合征的患病率为16.1%。在调整了年龄、性别、BMI、体育活动、吸烟状态、饮酒状况、疾病史(冠心病、中风、癌症、糖尿病、高血压、高脂血症)、总能量摄入量、抑郁症状、经济收入、婚姻状况、受教育程度、职业状况以及和其他两种膳食模式相互调整后,与最低分位相比,水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位原发性肌肉衰减综合征的OR和95%CI分别是1.06(0.74,1.50),0.54(0.34,0.86)和0.50(0.33,0.74),趋势性P值分别为0.87,<0.01和<0.001;与最低分位相比,水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位低肌肉质量的OR和95%CI分别是0.88(0.68,1.13),0.84(0.61,1.18)和0.64(0.48,0.85),趋势性P值分别为0.15,0.26和<0.01;与最低分位相比,水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位的低握力OR和95%CI分别是1.12(0.87,1.44),0.52(0.37,0.72)和0.71(0.54,0.94),趋势性P值分别为0.35,<0.0001和0.01;与最低分位相比,水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位的低四米步行速度OR和95%CI分别是1.33(1.00,1.77),0.57(0.39,0.82)和0.61(0.45,0.84),趋势性P值分别为0.04,<0.01和<0.01。结论:本研究发现,在老年人中,传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式与原发性肌肉衰减综合征的患病率呈负相关。结果提示传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式可能有利于改善或预防老年人原发性肌肉衰减综合征。需要进一步的研究来证实这些结果。