【摘 要】
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目的:本研究将小柴胡汤加味应用于治疗肝脾失和证带状疱疹后神经痛,观察其临床疗效,并通过比较患者在治疗前后生活质量的改善等变化,为临床治疗该种疾病提供一种可行的思路与方法。方法:依托云南省中医皮肤病专科医院门诊部,选取符合入组标准的72例带状疱疹后神经痛患者,就本研究的目的、路径、安全、保密等重要事项进行充分沟通并签署《知情同意书》,把入组病例随机分为治疗组与对照组两个组别,每组36例。治疗组予口服
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目的:本研究将小柴胡汤加味应用于治疗肝脾失和证带状疱疹后神经痛,观察其临床疗效,并通过比较患者在治疗前后生活质量的改善等变化,为临床治疗该种疾病提供一种可行的思路与方法。方法:依托云南省中医皮肤病专科医院门诊部,选取符合入组标准的72例带状疱疹后神经痛患者,就本研究的目的、路径、安全、保密等重要事项进行充分沟通并签署《知情同意书》,把入组病例随机分为治疗组与对照组两个组别,每组36例。治疗组予口服小柴胡汤加味,饭后30分钟温服,2次/日;对照组予口服加巴喷丁胶囊,0.3g/次,3次/日。两组均外用复方利多卡因乳膏,2次/日。4周为1个疗程。分别在治疗前、治疗第4周后对患者进行视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)、中医症状评分表、匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分。根据疗效判定标准,计算各组总有效率,并在治疗结束一个月以后进行随访,以进一步了解治疗效果。结果:1.本次研究共纳入患者72例,最终实际完成67例,共计脱落5例,总脱落率为6.94%。2.临床疗效:治疗组总有效率为97.06%,对照组为75.76%,经检验,两组差异具有统计学意义(P<0.05),表明治疗组疗效优于对照组。3.VAS评分:治疗前两组VAS评分显示,无统计学差异(P>0.05);治疗后,再次对两组评分进行组内及组间比较,显示具有统计学意义(P<0.05)。4.中医症状评分:治疗前两组该项评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后的评分减少,症状较前有明显缓解,同时,两组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。5.PSQI评分:治疗前两组PSQI评分比较显示,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组评分行组内及组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。6.HAMD评分:治疗前两组该项评分比较显示,无统计学差异(P>0.05);治疗后的评分较前降低,且通过组内及组间比较,有统计学意义(P<0.05)。7.不良反应及复发率:两组患者均未出现不良反应。在治疗结束1个月后进行随访,治疗组无复发,对照组复发1例。结论:1.小柴胡汤加味治疗肝脾失和证带状疱疹后神经痛有明显效果,能减轻疼痛、改善临床不适症状、提高睡眠质量、缓解抑郁情绪。2.小柴胡汤加味治疗肝脾失和证带状疱疹后神经痛安全性好,无明显不良反应,临床值得推广运用。
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