经皮离子电渗疗法基础与临床的初步研究

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目的:寻找离子电渗的最佳电场,以最大限度提高其渗透速率,减少副作用,并最终将离子电渗疗法应用于髌腱炎的治疗。观察离子电渗疗法对髌腱炎的治疗效果。方法:1.在脉冲电场中加入一个自动控制的短路系统,使之成为复合电场(PSPDC),通过一系列的动物实验,测验它的电场冲击力、电流成分、以及去极化的能力。2.用完整的去毛鼠皮作为体外实验模型,以水杨酸钠作为渗透药物,比较复合电场、直流电场、1:1脉冲电场、12:1脉冲电场的促渗效率,从而筛选出能同时满足高效率和低副作用要求的脉冲电场作为离子电渗的理想电场。3.应用对照的方法,将18例(22膝)髌腱炎患者分配到对照和治疗组,对照组单纯口服非甾体类消炎药物,治疗组予以行药物电渗透结合口服药物治疗,两组患者分别治疗4周。结果:1.复合电场输出电流以直流成分为主,去极化能力强,且在在不同脉冲ON/OFF比率下,仍能保持稳定的冲击比并比脉冲电场高的多,冲击能力很强。2.四种电场的渗透结果相比较表明它们对水杨酸钠透皮运输的促渗效果排序为:12:1复合电场>直流电场>12:1脉冲电场>1:1脉冲电场。3.对照组治疗有效率为36.36%,治疗组为90.91%,应用统计学方法比较两组有效率,p<0.05,证明治疗组优于对照组。结论:1.复合电场对皮肤的副作用低,去极化能力强,在不同的脉冲比率下,仍能保持稳定的冲击比,经皮渗透速率明显高于其它电场,可作为离子电渗的最佳电场。2.离子电渗疗法治疗髌腱炎,操作便捷,效果优于单纯口服药物治疗,且避免了手术治疗,为髌腱炎的治疗提供了一条新途径。
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