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目的探讨无创心输出量监测设备（NICOM）在重症医学科（ICU）重症心力衰竭患者中的应用。方法选择2018年01月-2018年12月入住唐山市工人医院ICU的重症心力衰竭患者60例,随机分为常规监测组（n=30例）和NICOM监测组（n=30例）。常规监测组根据平均动脉压（MAP）,心率（HR）,尿量,中心静脉压（CVP）,床旁超声指标:左室射血分数（LVEF）,心输出量（CO）,下腔静脉宽度（IV C）,进行常规治疗。NICOM监测组在常规监测的基础上结合NICOM的监测指标:心输出量（CO）,心脏指数（CI）,每搏输出量（SV）,外周血管阻力（TP R）,外周血管阻力指数（TPRI）,胸腔液体含量（TFC）进行治疗。分别记录两组患者入院时及治疗第1天,第3天,第5天后的血流动力学指标,化验指标及床旁超声结果。结果1患者入院前后MAP、HR、CVP、CO、CI、SV、TPR、TPRI、LVEF、P/F、SvO2、GAP、NT-proBNP、Lac、TFC均存在显著性差异（P<0.05）。2常规监测组和NICOM监测组MAP、HR、CVP、CO、CI、SV、TPR、TPRI、LVEF、P/F、SvO2、GAP、NT-proBNP、Lac、TFC在入院前后均存在显著的差异（P<0.05）。3比较两组患者各项监测指标:两组患者MAP、CO、CI、SV、LVEF、P/F、SVO2均呈逐渐增长的趋势,HR、CVP、TPR、TPRI、GAP、NT-proBNP、Lac均呈逐渐降低的趋势。治疗第1天NICOM监测组患者的HR、CO、CI、TPRI、L VEF、P/F、SvO2、GAP、NT-proBNP改善较常规监测组明显,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗第3天NICOM监测组患者的MAP、HR、CVP、CI、SV、LV EF、P/F、GAP、NT-proBNP较常规监测组改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗第5天NICOM监测组患者的HR、CVP、CO、CI、SV、TPR、TPRI、LVEF、P/F、SvO2、GAP、NT-proBNP、TFC较常规监测组改善明显,差异有统计学意义（P<0.05）。4时间与分组交互作用在MAP、HR、CVP、CO、CI、TP R、TPRI、NT-proBNP、Lac、TFC之间无统计学差异（P>0.05）。SV、LVEF、P/F、SvO2、GAP之间存在统计学差异（P<0.05）。结论通过NICOM连续监测血流动力学指标指导ICU重症心力衰竭患者的治疗,能够更有效的改善患者的血流动力学状态,对临床具有指导意义。图3幅;表20个;参177篇。