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“公立医院社会责任”作为一种理念,在新一轮医药体制改革逐步展开和公立医院改制不断深化背景下,有其独特的价值。公立医院必须坚持把握公立医院公益性质,强调构建公立医院社会责任体系,牢固树立“以病人为中心”的理念,努力实现全体人民病有所医。
公立医院社会责任指的是由国家或集体举办具有公益性质的非营利性医院,在依法实现对社会基本医疗保障和公共卫生服务的目标及其实现自身可持续发展的过程中,对国家、社会、就医群众和内部员工所承担的制度责任、体制责任及机制责任。其内容主要包括积极参与全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会;提供公平的卫生服务和保障低收入群体的基本卫生服务;增进国民的健康和关注公共卫生:重建和谐医患关系;建立科学的医院管理体系和医疗质量管理与持续改进机制;加强医学教学和科研;维护医院员工权益等等。
公立医院社会责任不仅是个价值导向问题,更是一个不断实践的过程。这就要求公立医院在践行社会责任的过程中,必须去评价公立医院的绩效。公立医院社会责任理应设立评价指标,设定用于社会责任的标准指数。从卫生服务评价、世界卫生组织的卫生系统绩效评价、卫生部医院管理评价指南和企业社会责任国际标准体系的基础上,建立公立医院社会责任指标体系评价的整体框架。以市场经济条件下的医药改革和公立医院改制为切入点,将一般层面和个案相结合,分析公立医院公益性淡化和社会责任缺失的现状,通过对苏州大学附属第一医院社会责任实践的分析,与公立医院社会责任体系的内容相对照,指出不足、分析原因、提出对策。最后,提出要从制度保障、主体自觉和治理优化三个方面着手,实现公立医院社会责任。