天津地区浅部真菌病发病情况调查

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:xdq2269586
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目的调查天津地区的浅部真菌病患者组成与病种分布情况,分析各类型浅部真菌病在不同性别、年龄、季节等条件下的变化趋势,从而提供理论依据以提升临床医生对浅部真菌病的认识,也为抗真菌药物的使用提供较安全与合理的参考数据,对浅部真菌病达到及早诊断及早治疗的目的。方法选取2012年1月-2012年12月期间至天津医科大学总医院皮肤科就诊的患者,对拟诊浅部真菌病患者进行真菌化验检查,取患处的皮屑、指(趾)甲屑、毛发、黏膜分泌物等标本,进行显微镜下检查,必要时移至沙氏琼脂SDA培养基进行真菌培养,结果为阳性者列入统计资料,收集其性别、年龄、职业等基本资料,依照病种、发病季节、性别、年龄等指标进行系统整理与分类,软件采用SPSS16.0统计软件进行分析,按α=0.05检验水准,P<0.05则差别具有统计学意义。结果真菌直接镜检为阳性或真菌培养结果为阳性的病例共计1152例,男性患者为608例,女性患者为544例,年龄1—84岁,其中生殖器念珠菌病占首位,共413例,占全部病例的35.8%,第二位为甲癣,共179例,占15.5%,第三位为股癣,共163例,占14.1%,第四位为足癣,共146例,占12.6%,第五位为体癣,共103例,占8.9%,第六位为花斑癣,共54例,占4.6%,第七位为手癣,共38例,占3.2%,第八位为马拉色菌毛囊炎,共25例,占2.1%,第九位为头癣,共21例,占1.8%,第十位为口腔念珠菌病,共10例,占0.8%。男性患者占59.2%,女性患者占40.8%。男性浅部真菌病患病率高于女性,男女两性之间存在统计学上差异(P<0.01)。不同年龄层分组中,青幼年组病例数为202例(占17.5%),青中年组病例数为711例(占61.7%),老年组病例数为239例(占20.8%),不同年龄层组之间存在的差异是具有统计学意义的(P<0.01),从低年龄层到高年龄层的浅部真菌病病大部分皆呈现先上升后下降的发病趋势,且于青中年组(19岁-50岁)年龄层段达到峰值后逐渐下降。各类浅部真菌病第一季度到第二季度呈现陡峭的上升趋势,在第三季度的水平最高,至第四季度过程中呈现下落趋势。在各临床类型甲癣中,远端侧位甲下型(DLSO),共118例,占总患病比率的65.9%,在发病数上趾甲甲癣高于指甲甲癣,足癣临床分型中则以水疱鳞屑型占据最高的优势地位,共89例,占总患病比率的60.9%。结论本文通过对天津医科大学总医院皮肤科病人浅部真菌病的流行病学调查,发现生殖器念珠菌病在天津地区有着较高的发病率,除此之外甲癣、股癣、足癣的发病率居前三位,此外浅部真菌病的发病率分布受性别、年龄、季节、职业等因素影响,根据统计分析显示男女之间在病种的发病率方面存在差异,患病高发年龄层在青中年组(19岁~50岁),高发季节为2、3季度,浅部真菌病分布趋势虽具备自身特点,但大致符合国内外其他相关研究,本研究为本地区的临床医生提高对浅部真菌病的认识,给予诊断治疗的合理化依据和借鉴。
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