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目的:探讨高时间分辨率三维动态增强磁共振血管造影TWIST技术在下肢肿瘤血管成像中的应用价值。 材料与方法:临床收集33例下肢（包括臀部）的骨与软组织肿瘤患者。所有患者分别进行3.0T高时间分辨率三维动态增强磁共振血管造影（TWIST-MRA技术）和双下肢Computed Tomography Angiography（CTA）扫描检查。由2位有经验的骨关节放射科医师分别对所有图像进行分析：选取下肢TWIST-MRA图像序列中，股动脉内对比剂浓度最高的时相，测量股动脉的最佳信噪比（SNR）及对比噪声比（CNR）；依据图像的伪影情况、血管的显示效果、动静脉污染及背景噪声大小情况，对TWIST-MRA综合图像质量进行主观评分，并采用Kappa检验对评阅者间一致性进行统计分析；分别评价MRA与CTA显示下肢肿瘤对邻近大动脉的侵犯程度，并以CTA结果作为金标准，计算MRA诊断肿瘤血管的敏感性、特异性、准确性及阳性预测值、阴性预测值。采用Kappa检验对CTA与MRA检查结果之间的一致性进行分析。 结果:33例下肢骨与软组织肿瘤患者中，其中有25例被诊断为恶性肿瘤，8例为良性肿瘤。所有患者均成功进行MRA和CTA扫描。TWIST-MRA图像中，股动脉内最佳SNR和CNR测量平均值分别为317±80与276±76。2位医师按照伪影情况、血管的显示效果、静脉污染及背景噪声大小四种情况进行主观评分的结果分别为（均值分数）：1.09±0.38,1.12±0.42;1.09±0.29,1.03±0.17;1.09±0.38,1.12±0.42;1.03±0.17,1.06±0.24。33例TWIST-MRA中，16例大动脉与肿瘤无明显关系，11例大动脉被肿瘤推挤移位，6例大动脉出现狭窄，未见闭塞动脉，另可见3例患者出现血管畸形。MRA与相应CTA对比，仅1例出现分级不符。TWIST序列在诊断血管受肿瘤侵犯程度的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为100％、93.8%、100%、94.4%、100%，97.0%。两种方法之间的一致性检验Kappa=0.953(P<0.001)。 结论:磁共振TWIST-MRA技术是一种空间与时间分辨率极高的动脉成像技术，其血管信噪比高、伪影少，动静脉成像互相影响较小，可以对肿瘤侵犯血管的部位、程度做出准确的诊断，能为术前手术方案的选择提供可靠的影像资料。