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甲状腺肿物最有效的治疗方法就是外科手术。外科手术常见并发症包括出血以及旁组织损伤,甲状腺手术因血管丰富、血压高、手术视野狭窄,必须做到行之有效的止血,以避免术中视野渗血致操作困难及术后出血。这就需要手术过程操作精细,同时合适的器械及术式也是重要因素。传统的钳夹、结扎止血操作繁琐耗时,高频电刀的问世使操作得以简化,同时对细小血管的止血效果大大提高。但其安全性仍值得探讨。超声刀最早于1991年最早应用于外科手术,并取得成功,后来出现超声剪用于开放手术,继之又出现5mm超声刀头应用于腹腔镜等更精细的操作中。从此这个操作简单、相对安全的手术器械相继在不同的手术中得以使用。目的：通过系统评价的方法,研究甲状腺切除术中超声刀与高频电刀在手术时间、术中出血、术后引流量、术后低血钙发生率、术后神经损伤发生率、术后血肿发生率和住院时间中的差异,从而探讨超声刀在甲状腺手术中的安全性。方法：制定纳入排除标准,全面检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全数据库、维普中文科技期刊数据库有关超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中应用的随机对照试验,按照纳入排除标准：设计类型、研究对象特点、干预措施和结局指标筛选文献,提取文献数据,对纳入文献进行方法学质量评价,采用x2检验分析纳入文献之间的异质性,用RevMan5.0.1软件进行统计分析。结果：最终纳入10篇随机对照试验(n=964),meta分析结果显示超声刀组(HS)和高频电刀组在手术时间(WMD=-22.07,95%CI：-30.00~-14.14,P<0.05)、术中出血(WMD=-18.32,95%CI：-23.03~-13.61,P<0.05)、术后引流量(WMD=-22.61,95%CI：-33.47~-11.75,P<0.05)、术后低血钙发生率(OR=0.33,95%CI：0.20~0.55,P<0.05)方面差异有统计学意义。但在术后喉返神经麻痹(OR=1.06,95%CI：0.42~2.69,P=0.91)、术后血肿(OR=0.44,95%CI：0.15~1.31,P=0.14)和住院时间(WMD=-0.09,95%CI：0.21~-0.40,P=0.55)方面差异无统计学意义。结论：当前证据表明与传统电刀相比,甲状腺切除术使用超声刀可缩短手术时间、减少术中出血、减少术后引流量,同时减少部分术后并发症低钙血症发生率,安全性高于高频电刀。