【摘 要】
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目的:探讨高龄孕产妇的临床特点,比较高龄孕产妇在妊娠合并症与并发症及围产儿结局等方面与适龄孕产妇的差异。方法:回顾性分析2019年6月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院产科收治的1706例产妇的临床资料,高龄产妇（≥35岁）358例为病例组,分为高龄1组（35-39岁）294例、高龄2组（≥40岁）64例,适龄产妇（20-34岁）1348例为对照组,比较三组孕产妇一般临床资料、妊娠期并发
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目的:探讨高龄孕产妇的临床特点,比较高龄孕产妇在妊娠合并症与并发症及围产儿结局等方面与适龄孕产妇的差异。方法:回顾性分析2019年6月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院产科收治的1706例产妇的临床资料,高龄产妇（≥35岁）358例为病例组,分为高龄1组（35-39岁）294例、高龄2组（≥40岁）64例,适龄产妇（20-34岁）1348例为对照组,比较三组孕产妇一般临床资料、妊娠期并发症与合并症、母婴结局等方面的差异。同时对产次进行分层分析,比较高龄经产组与高龄初产组的妊娠并发症与合并症发生情况。结果:1.三组在分娩孕周、孕产、产次、文化程度、受孕方式、分娩方式、孕前及孕期BMI等一般临床资料比较,差异有统计学意义（P<0.05）,而高龄1组与高龄2组在产次、受孕方式、分娩方式、孕前及孕期BMI等比较、高龄1组与适龄组在文化程度的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。2.妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、妊娠合并瘢痕子宫、妊娠合并子宫肌瘤等发生率高龄1组、高龄2组高于适龄组（P<0.05）,而高龄1组与高龄2组比较差异无统计学意义（P>0.05）。3.三组围产儿在1分钟Apgar评分、新生儿窒息、死胎、早产等比较差异有统计学意义（P<0.05）。高龄2组新生儿1分钟Apgar评分较高龄1组、适龄组低,而新生儿窒息、死胎、早产发生率高;高龄1组与适龄组比较,其早产发生率高,其他比较无统计学意义（P>0.05）。4.根据年龄分层后三组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、妊娠合并瘢痕子宫、妊娠合并子宫肌瘤、早产、新生儿窒息、死胎的发生风险分别增长1.430倍、1.753倍、1.401倍、2.605倍、2.375倍、1.140倍、1.680倍、3.603倍。5.对高龄孕产妇产次进行分层分析,高龄初产组辅助生殖妊娠发生率较高龄经产组高,妊娠合并合并瘢痕子宫发生风险较高龄经产组低。结论:与适龄孕产妇相比,高龄孕产妇妊娠并发症与合并症发生风险比适龄组孕产妇高、阴道分娩率降低,且高龄2组围产儿发生不良妊娠结局的风险更高;并对高龄孕产妇分层管理,从而减少母婴不良妊娠结局的发生。
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