稳心颗粒联合葛根素注射液对大鼠心肌缺血再灌注后心律失常的影响

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目的:冠心病是临床常见病,其常见类型包括心绞痛、心肌梗死、心衰、猝死。临床治疗原则是:扩冠。心肌梗死在溶栓、扩冠等治疗后常发生并发症,其中以再灌注心律失常最为常见。目前临床治疗再灌注心律失常的药物主要是单离子通道阻滞药物,在治疗心律失常的同时常导致新的心律失常发生。稳心颗粒是具有多离子通道阻滞作用的中成药,文献报道可预防性治疗心律失常。葛根素具有抗心肌细胞损伤的作用,文献报道可预防性治疗心肌梗死后的心肌损伤。本实验将稳心颗粒与葛根素联合使用进行预防性治疗,通过观察心电图、心肌ATPase、抗氧化剂SOD和氧化损伤产物MDA的变化,探讨稳心颗粒联合葛根素注射液对大鼠心肌缺血再灌注心律失常的作用。方法:健康Wistar大鼠50只随机分为五组:假手术组,模型组,阳性药组,中药组,中药+阳性药组。造大鼠急性心肌梗死再灌注模型,分析并记录缺血时和再灌注后心电图P-R间期、ST段、QRS时限。测定缺血再灌注后心肌组织Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Mg2+-ATPase、血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量。结果:与模型组比较,三个给药组的血浆SOD、心肌组织的ATP酶活性均显著升高,血浆中MDA均显著减低、心电图ST段均显著下降,P-R间期、QRS时限均显著延长。与阳性药组相比,中药用药、中药与阳性药联合用药,在一定程度上具有升高血浆SOD、降低MDA,升高心肌组织的ATP酶活性的作用。结论:1.稳心颗粒联合葛根素注射液可使缺血再灌注的大鼠血浆SOD、Na+-K+-ATPase、Ca2+-ATPase、Mg2+-ATPase活性增高、MDA含量降低。2.稳心颗粒联合葛根素注射液可使缺血再灌注的大鼠心电图ST段、QRS时限、P-R间期更稳定。3.稳心颗粒联合葛根素注射液对缺血再灌注心律失常的预防效果优于西药普罗帕酮。
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