手术干预对OSAHS合并代谢综合征患者血压、血脂及多种激素水平的影响

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目的探究手术干预对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAH)合并代谢综合征(MS)患者血压、血脂及多种激素水平的影响情况,为患者的治疗提供临床理论依据。方法选取2013年1月至2014年10月于宁夏医科大学总医院心脑血管病医院接受治疗的OSAHS合并代谢综合征患者35例,观察手术治疗前后患者血压、血脂、血糖、胰岛素抵抗、甲状腺功能、生长激素及性激素水平情况,并将观察组分为轻、中、重三组,分别比较治疗前后三组患者的生理指标以及睡眠质量和生活质量情况。结果治疗后,患者的体重指数、收缩压、舒张压、腹围和颈围均小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);除高密度脂蛋白胆固醇外,治疗后空腹血糖、血浆胰岛素、胰岛素抵抗、尿酸、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇各项生化指标均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);尚不能认为三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、促甲状腺激素、生长激素手术前后有差异(P>0.05)。手术治疗后睾酮水平大于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗后患者呼吸紊乱指数(AHI)低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);经过手术治疗后,观察组(ESS)评分,以及日、夜间主观症状的评分均低于治疗前,(P<0.05);轻度、中度及重度患者的生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用手术干预,能够显著改善OSAHS合并MS患者体重、血压、血糖和性激素等指标,有效提高患者的睡眠质量,改善患者的生活质量,值得推广应用。
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