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目的 探讨三叉神经痛患者的MR表现及其病因诊断价值。方法 应用三维自旋回波(3D-TSE)序列，结合常规MRI序列，分析了50例三叉神经痛(TN)患者和50名对照的MR表现及手术结果。结果 (1)50例正常对照100侧脑池段三叉神经MRI检查中，11侧存在三叉神经血管接触。50例三叉神经痛患者疼痛侧有血管压迫或接触的为32例，非疼痛侧50侧三叉神经中，有血管神经接触的为7例，经统计学分析，三叉神经痛患者疼痛有无与是否存在血管压迫或接触有统计学意义(p＜0.005)。(2)50例三叉神经痛患者(TN)疼痛侧，MRI诊断三叉神经痛病因中血管压迫或接触占64％(32／50)；肿瘤性病变占16％(8／50)；其它占20％(10／50)；(3)根据手术结果，MRI对三叉神经痛患者诊断的敏感性为100％，特异性为80％。结论 三叉神经脑池段的血管压迫或接触是三叉神经痛的主要病因，3D-TSE成像能清晰显示三叉神经与邻近血管、肿瘤性病变或其它病变之间的关系，为临床确定治疗方案有极其重要的指导意义。