目的:(1)了解抑郁症患者的生活质量的水平,探讨影响他们生活质量水平的主要原因。(2)探讨护理干预对住院抑郁患者生活质量和应对方式的影响。(3)总结护理干预的内容和方法,为进一步形成系统的护理干预模式提供参考依据。方法:选取厦门市某三级乙等精神病院作为研究现场,采用抑郁自评量表(SDS)、健康调查问卷(SF-36)和简易应对方式问卷(SCSQ)以及自编的一般情况问卷对2007年1月～9月就诊的160名门诊和住院抑郁症患者进行生活质量测评,分析影响患者生活质量的主要原因,并且在2007年6月～2008年6月选择住院的抑郁患者80例,随机分为干预组与对照组各40例。干预组进行为期8周的支持性护理干预,对照组给予常规护理,再随访3个月,调查两组患者入院时、8周和随访3个月时抑郁状态、生活质量和应对方式。结果:(l)男性患者生理机能(PF)、精力(VT)两个维度高于女性,而在精神健康(MH)维度低于女性患者。(2)门诊患者生理功能(PF)、情感职能(RE)和社会功能(SF)分高于住院患者。(3)<40岁组在社会功能(SF)、精力(VT)两个维度高于≥40岁组。(4)高中以下文化在生理职能(RP)和社会功能(SF)维度高于高中及以上文化患者,在精力(VT)维度低于高中及以上文化患者。(5)未婚患者在社会功能(SF)、精力(VT)、精神健康(MH)三个维度均高于已婚组。(6)康复期患者在生理功能(PF)、社会功能(SF)、精力(VT)、精神健康(MH)、一般健康(GH)五个维度均高于发作期组。(7)有共病组患者在社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、精神健康(MH)、一般健康(GH)四个维度明显低于无共病组患者。(8)近三个月内有负性生活事件发生患者在社会功能(SF)、精神健康(MH)两个维度明显低于三个月无负性生活事件发生患者。(9)文化程度、病期、共病影响程度、患者SDS评分四个因素与患者生活质量的总分相关。(10)干预组病人干预8周后SDS分数显著低于对照组(P<0.05);干预组病人干预8周后SDS分数高于干预前(入院时),比较有统计学意义(P<0.05)。(11)干预组的SCSQ在干预8周后积极应对得分高于对照组(P<0.05),消极得分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月时干预组积极得分高于对照组,消极得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(12)干预组在干预8周时PF、SF、BP、MH四个维度得分高于对照组,在随访3个月时SF、BP、VT、MH四个维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预8周后PF、RE、SF、BP、MH和GH六个维度得分高于干预前(入院时),随访3个月时RP、SF、MH三个维度得分高于干预8周时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(l)女性患者的生活质量水平低于男性患者,高龄患者低于低龄患者,发作期的患者低于康复期的患者。(2)文化程度,病期,患者抑郁程度,共病等均在一定程度上影响患者的生活质量。(3)对抑郁症患者给予支持性护理干预能长期地减轻病人的抑郁症状,提高其心理社会方面的生活质量,改善应对方式。(4)应进一步完善社区与社会支持系统,对患者进行持续的系统护理干预有助于的康复。