“通督调神”针刺法干预慢性失眠症的临床疗效观察

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目的观察“通督调神”针刺法干预慢性失眠症的临床疗效并探讨其机制。方法本课题共招募60例慢性失眠症患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组采用“通督调神”针刺法,选用百会、神庭、印堂、神门双、三阴交双,留针30分钟,每周治疗3次,隔日1次,共12次。对照组采用假针刺,使用钝头针刺激穴位而不刺入皮肤,取穴、留针时间及治疗时间同治疗组。通过比较两组患者治疗前后PSQI因子分值及总分和ISI、HAMA、HAMD量表评分变化观察“通督调神”针刺法治疗慢性失眠症患者的临床疗效;并检测两组患者治疗前后血清MT水平,探讨“通督调神”针刺法治疗慢性失眠症机制。结果1.治疗前后组内比较:治疗组患者PSQI各因子分值及总分,ISI、HAMA、HAMD量表评分以及MT水平较治疗前下降,差异显著(p<0.01);对照组治疗前后PSQI除睡眠时间外各因子分值均较前降低,差异有统计学意义(p<0.05),PSQI总分和ISI、HAMA、HAMD积分评分降低,差异显著(p<0.01),MT水平无差异(p>0.05)。2.治疗后组间比较:治疗组在改善慢性失眠症患者的PSQI各因子及总分,ISI、HAMA、HAMD量表评分和MT水平明显优于对照组,差异显著(p<0.01)。3.总体疗效比较:治疗组痊愈1例,显效8例,有效10例,无效10例,总有效率为65.52%;对照组痊愈0例,显效1例,有效6例,无效21例,总有效率为25.00%,差异显著(p<0.01)。结论1.“通督调神”针刺法可显著改善慢性失眠症患者失眠等临床症状,假针刺针法能改善除睡眠时间因子外失眠等相关症状,但“通督调神”针刺法明显优于假针刺;2.“通督调神”针刺法可提高慢性失眠症患者MT水平,这可能是“通督调神”针刺法改善睡眠质量的机制之一。
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