目的:针对术前未发生尺神经障碍表现的肱骨远端骨折患者,通过Meta分析对比术中尺神经前置和原位松解两种不同处理方式的手术疗效,为临床医生在日后工作中提供一定参考意见。方法:制定中英文检索关键词后通过对中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方平台、中国生物医学数据库(CBM)、Pubmed、Cochrane library、Embase、Web of science等国内外医学数据库进行文献检索,将检索得到的文献全部录入Endnote软件并依据纳入、排除标准进行初步筛选。之后,将筛选到的文献依据其不同研究方式采用相对应的标准进行文献质量评价,最终符合标准的文献予以纳入研究。研究分别以手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、切口感染率、术后肘关节功能优良率及术后尺神经炎发生率作为分析指标,提取相关数据,利用Review Manager5.3软件对其进行Meta分析并绘制森图及漏斗图。结果:两组尺神经不同处理方式的比较只在手术时间(P<0.00001)方面存在统计学差异,在术中出血量(P=0.31)、骨折愈合时间(P=0.26)、切口感染率(P=0.90)、术后肘关节功能优良率(P=0.21)、术后尺神经炎发生率(P=0.39)方面均无统计学意义。结论:依据此次Meta分析结果,对于术前无尺神经损伤表现的患者,在肱骨远端骨折切开复位内固定术中,尺神经前置与原位松解在手术疗效上并无显著差异,而鉴于原位松解相对缩短手术时间,操作简单,减少医源性损伤风险,故一般情况下不建议常规前置尺神经。但术者在术中仍需依据患肢实际情况以及其自身操作水平等谨慎选取更为适合的个体化方案。