刺络拔罐结合电针治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的临床研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 10次 | 上传用户:ljy2010
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目的:本研究通过多角度比较刺络拔罐结合电针与单用电针治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征的疗效,客观评价疗效差异,为针灸治疗该病的临床优化方案提供可靠的循证医学证据。方法:选择2012年4月至2013年2月在广州中医药大学第一附属医院针灸科门诊就诊符合研究纳入标准的颈肩肌筋膜疼痛综合征患者,共60例,按照1:1的比例,随机分配至刺络拔罐结合电针组(简称试验组)和电针组(简称对照组),每组各30例。试验组采用刺络拔罐结合电针的疗法,①电针常规选穴:风池、颈百劳、肩井、阿是穴(肩井与大椎连线中点)、后溪、膈俞,以上穴位均为双侧取穴。辨症选穴:肩痛者加患侧肩髃、肩髎;肩胛区疼痛者加患侧天宗、大杼。②刺络拔罐区域:选取颈肩部紧张肌肉上压痛最明显的区域。对照组仅施加电针治疗。电针每周3次,隔日1次,刺络拔罐每周2次,规定每周第1次和第3次治疗时施加。1周为1疗程,连续治疗2个疗程。治疗1周后、治疗2周后分别对患者进行软组织损伤症状分级量化表、麦吉尔疼痛量表、Beck抑郁自评问卷评分,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果:治疗前两组一般资料和各项指标基线比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。总体疗效方面,试验组临床治愈6例,显效17例,有效6例,无效1例,对照组临床治愈2例,显效9例,有效17例,无效2例,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1周后,试验组能改善除便秘外的所有症状及抑郁情绪(P<0.05),对照组能改善除肿胀、功能障碍、便秘、失眠以外的所有症状及抑郁情绪(P<0.05),除便秘外,其余症状及抑郁情绪总体改善效果试验组优于对照组(P<0.05)。治疗2周后,两组所有软组织损伤症状及抑郁情绪较治疗前均有改善(P<0.05),在失眠、便秘、抑郁情绪方面两组总体改善效果没有差异(P>0.05),其余症状总体改善效果试验组优于对照组(P<0.05)。对照组在第2周的治疗中对肿胀、失眠的改善效果优于试验组(P<0.05)。结论:1.刺络拔罐结合电针和单纯电针治疗颈肩肌筋膜疼痛综合征均有效。2.两组在失眠、便秘、抑郁情绪方面的总体改善效果相当,其余症状总体改善效果试验组优于对照组。3.试验组在短时间内对除便秘外的所有症状及抑郁情绪改善效果均优于对照组。
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