【摘 要】
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股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折。多发于老年人,一般由高能量的损伤所致,由于患者常合并有内科疾病及骨质疏松,临床上治疗起来相对困难。由于股骨
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股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折。多发于老年人,一般由高能量的损伤所致,由于患者常合并有内科疾病及骨质疏松,临床上治疗起来相对困难。由于股骨粗隆部血运丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合。但需较长的卧床时间,导致原有的内科疾病加重的可能性增加,也可因为长期卧床而致褥疮、肺炎、泌尿系统感染以及患肢深静脉炎等。对于骨折本身而言,常于骨愈合后遗留有髋内翻、下肢外旋和短缩畸形。国外报道,保守治疗的死亡率为41%,而手术切开复位内固定的死亡率为13%,因此多数学者主张手术治疗,包括动力髋螺钉(dynamic hip screw ,DHS)、角钢板及髓内钉系统。不同的固定方式各有其优缺点,其中动力髋螺钉以其具有良好的生物力学性能而被许多学者所采用,随着动力髋螺钉应用的增多,螺钉松动,螺钉的螺纹切割穿出股骨头导致内固定失败的并发症时有出现。本实验采用老年人尸体股骨,造成股骨粗隆间骨折后,实验组应用磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)强化动力髋螺钉(DHS)固定,同时设对照组单纯应用DHS 固定,进行生物力学测试后比较。观察不同方式所固定的骨折在载荷-压缩,载荷-扭转及轴向拔出力方面的结果,通过数据分析显示,CPC 强化DHS 组在抗压缩、抗扭转及抗轴向拔出力方面明
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