【摘 要】
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目的通过对浅低温体外循环(on-pump)下冠状动脉搭桥术和常温非体外循环(off-pump)下冠状动脉搭桥术中及术后心脏损伤临床指标和生化标志物的前瞻性比较,观察两种不同搭桥方法
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目的通过对浅低温体外循环(on-pump)下冠状动脉搭桥术和常温非体外循环(off-pump)下冠状动脉搭桥术中及术后心脏损伤临床指标和生化标志物的前瞻性比较,观察两种不同搭桥方法的心肌损伤程度。方法符合条件的冠状动脉搭桥术患者例数分为on-pump组、off-pump组,就心脏损伤生化标志物;心肌肌钙蛋白I(cTnI),高敏C反应蛋白(hs-CRP)在术前、术毕、术毕4 h、手术结束后24 h、进行动态比较,同时在术后24 h内就临床指标(血流动力学、心律失常、入ICU时体温、ICU滞留时间、引流管留置时间等)进行比较。结果临床指标两组无显著统计学差异;生化标志物cTnI、hs-CRP比较:on-pump组在术后比off-pump组明显升高,并持续到手术结束后24h。结论就敏感的生化标志物cTnI、hs-CRP观察,on-pump组的心肌损伤较off-pump组明显,但其早期的临床表现并无显著的差异,说明心肌损伤程度的判断不能仅仅限于临床表现。
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