研究背景与目的改革开放以来,社会的发展,人民生活水平不断提高,健康水平得到不断改善,同时,也面临着人口老龄化、疾病谱、生态环境、生活方式不断变化等带来的新挑战。其中肥胖、高血压、血脂异常等常见慢性病的发病人数也呈现出快速上升的趋势,高血压是心血管疾病的最主要危险因素,会增加心脏病、中风和死亡的发生风险,血脂异常容易导致动脉粥样硬化等相关心、脑血管疾病的发生。国内外研究发现不同的种族、性别及年龄段体成分存在显著性差异,且体成分的改变与高血压、血脂异常等多种代谢性疾病存在显著的相关性。目前,国内已有一些民族体成分与高血压、血脂异常相关性的研究报道,但没见有关瑶族体成分与高血压、血脂异常相关性的研究报道。本课题通过对广西马山瑶族成年人身体成分和血压、血脂进行测量与分析,进而探究广西马山瑶族成年人体成分的年龄及性别差异,及其与高血压、血脂异常的关联性,为广西马山瑶族成年人群今后相关慢性病的发生做出科学的预防和控制工作,共同推进健康中国建设。材料与方法随机抽取广西南宁市马山县古寨瑶族自治乡、里当瑶族自治乡中18岁以上瑶族成年人群,共844人为研究对象,其中成年男性352人,成年女性492人。研究对象追溯三代都为瑶族人群,未有怀孕、残疾、发育畸形等特殊情形,且排除近期有服用影响体成分、血压、血脂水平等的药物,排除体内有安装心脏起搏器等医疗器械等对象人群。研究内容包含一般社会人口学调查问卷、生活方式、体质指标、体成分指标、血压及血液生化指标等的测量。本课题采用的研究方法包括有文献研究法、调查法及定性分析法等。研究结果1.广西马山瑶族成年人体成分的特点:广西马山瑶族成年男性的体质量、去脂体重、内脏脂肪面积、肌肉量、推定骨量、WHR、BMI高于成年女性,而成年女性的身体水分、脂肪量、BFP高于男性。除内脏脂肪含量和BMI外,其余均有显著的统计学差异（p＜0.01）。广西马山瑶族成年人体成分中的体质量、脂肪量、身体水分、内脏脂肪量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、肌肉量、躯干肌肉量、推定骨量、BMI和BFP随年龄的增加先升高后下降,男性在50-59岁达到最高值,而女性在40-49岁年龄段达到最高值。身高、四肢肌肉呈现随年龄增加而下降的趋势;而内脏脂肪面积呈现出随年龄增加而升高的趋势。成年男性的WHR随年龄的增长而增长,在50-59年龄段达到最高值再下降,女性的WHR则出现随年龄的增长逐渐升高的趋势。马山瑶族成年人体成分各年龄段之间差异绝大多数具有显著的统计学意义。（P＜0.05）。2.广西马山瑶族成年人高血压发病的性别差异及年龄变化特征:广西马山瑶族成年人高血压的总患病率为30.3%,其中成男性为35.6%,女性为26.5%。马山瑶族成年人的血压随着年龄的增长,成年男性与成年女性的收缩压均呈现升高的趋势,成年男性舒张压在60-69岁年龄段达到最高峰再稍下降,成年女性舒张压呈现随年龄增长而升高。马山瑶族成年男性与女性的收缩压和舒张压均具有显著的年龄差异（P＜0.01）。3.广西马山瑶族血脂异常的性别差异及年龄变化特征:广西马山瑶族成年人血脂异常的总患病率为59.4%,其中男性为60.7%,女性血脂异常的患病率为58.5%。马山瑶族成年人高TC血症和血脂异常的发病率存在性别组间差异（P＜0.05）,而高TC血症和低HDL-C血症不存在明显的组间差异。马山瑶族成年男性血脂中的TC、TG、LDL-C随年龄增长呈先升高后下降,在50-59岁达最高值,而HDL-C随年龄增长而升高。马山瑶族成年女性血脂中的TC、HDL-C、LDL-C随年龄增加而缓慢波动上升,TG随年龄增长先升高后下降,40-49岁达峰值。马山瑶族成年人的TC水平及女性LDL-C水平具有显著的年龄差异（P＜0.01）。4.广西马山瑶族成年高血压人群与血压正常人群体成分的差异性比较:广西马山瑶族成年高血压人群体成分中的体质量、内脏脂肪量、内脏脂肪面积、躯干脂肪量、躯干肌肉量、WHR、BMI的平均值均高于正常血压人群,且差异大都具有统计学意义（P＜0.05）。5.高血压发生的相关性:广西马山瑶族成年人的收缩压、舒张压与体质量、内脏脂肪量、内脏脂肪面积、躯干脂肪量、躯干肌肉量、WHR、BMI均正相关（P＜0.05）,通过logistic回归分析,得出回归方程为:logit（患高血压病）=0.469+0.175*体质量-0.018*内脏脂面积。6.广西马山瑶族成年血脂异常人群与血脂正常人群人体成分的差异性比较:广西马山瑶族成年血脂异常人群体成分中的体质量、脂肪量、内脏脂肪量、内脏脂肪面积、躯干脂肪量、腰围、腹围、髂前上棘皮褶厚度、WHR等的平均值均高于血脂正常人群,且差异皆具有统计学意义（P＜0.05）。7.广西马山瑶族成年人的各项血脂指标与体质量、脂肪量、内脏脂肪量、内脏脂肪面积、躯干脂肪量、腰围、腹围、髂前上棘部皮褶厚度、WHR、BMI等指标均相关（P＜0.05）,且其中TC、TG、LDL-C三种血脂指标与以上体成分指标呈正相关（P＜0.05）。通过logistic回归分析,得出回归方程为:logit（患血脂异常）=4.558-1.039*内脏脂肪量-0.026*髂前上棘皮褶厚度。结论1.广西马山瑶族成年男性体成分类别中非脂类部分均高于成年女性,马山瑶族成年女性各部的脂类部分均高于成年男性。2.广西马山瑶族成年人不同的体成分随年龄变化呈现不同的规律,体质量、脂肪量、身体水分、内脏脂肪量、皮下脂肪量、躯干脂肪量、四肢脂肪量、肌肉量、躯干肌肉量、推定骨量、BMI和BFP等呈先升高后下降的趋势;身高、四肢肌肉呈下降的趋势;内脏脂肪面积呈升高的趋势;WHR男性呈先增长再下降,女性则呈升高的趋势。3.广西马山瑶族成年男、女性的高血压发病率均高于广西和全国的平均水平,马山瑶族成年人尤其男性应改善不良生活方式,戒烟限酒,加强血压日常监测,预防血压升高。4.广西马山瑶族男性、女性的血脂异常发病率高于广西和全国水平,马山瑶族成年男性和围绝经、绝经期女性都应注意纠正不良饮食习惯,加强运动锻炼,预防血脂异常。5.广西马山瑶族血压、血脂均与腹型肥胖密切相关,防止腹型肥胖能减少高血压、血脂异常的发病率。