[目 的]良性儿童癫痫伴中央颞区棘波（Benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes,BECT）是临床常见的儿童癫痫综合征,具有典型的脑电图特征,年龄依赖性,对AEDs疗效良好,以往相当长的时间里,BECT被认为是预后良好的“良性”癫痫,人们一直认为BECT患儿不存在认知障碍,但近二十年来应用脑电生理及事件相关电位、专业的神经心理学测试工具等,发现BECT患儿在认知方面低于正常同龄儿童。本课题旨在研究BECT患儿与健康儿童相比是否存在认知功能损害,以及治疗后认知功能的变化,同时,通过脑电图的检查结果来评价其智力水平与发作次数及放电指数的相关性,从而探讨BECT患儿是否存在认知功能损伤及其相关因素。[方 法]纳入2018年9月1日至2019年12月31日就诊于昆明医科大学第一附属医院小儿神经系统疾病门诊并确诊为良性儿童癫痫伴中央颞区棘波,并遵医嘱规律返院复查随访时间超过1年的患儿30例为病例组,随访内容包括用药前及用药后6个月、12个月有无临床发作、脑电图复查结果、韦氏儿童智力量表测验结果等;患儿均为单药治疗;同时选取与其性别、年龄、文化程度相匹配的健康志愿儿童30例（对照组）,且两组受试儿童及家长均知情同意,愿意参加研究并有良好的合作意愿。将所有数据进行整理、汇总,应用SPSS 22.0进行统计学分析,计量资料符合正态分布采用均数±标准差表示,非正态分布采用中位数（上下四分位数）表示,治疗前、治疗6个月、12个月与对照组的认知评估采用独立样本t检验;患儿自身治疗前、治疗后6个月、12个月的认知评估采用配对样本t检验,探讨各因素与认知水平的相关性采用Spearman等级相关性分析,用药对认知的影响采用单因素方差分析。P<0.05表示具有统计学差异。[结 果]1.在30例BECT患儿中,治疗前、治疗6个月、12个月韦氏儿童智力量表测试结果均值低于对照组,但言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、总智商（FIQ）在正常范围内,其中治疗前言语智商（VIQ）、总智商（FIQ）较对照组得分显著减低,有统计学差异（P<0.05）,说明BECT患儿言语智商（VIQ）受到一定损害。2.在30例BECT患儿中,治疗前、治疗6个月、12个月韦氏儿童智力量表测试结果自身对比,言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、总智商（FIQ）均在正常范围内,经过6个月、12个月治疗后,言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）、总智商（FIQ）评分较治疗前明显升高,结果有统计学意义（P<0.05）,即认知功能明显好转。3.在30例BECT患儿中,经过12个月抗癫痫药物治疗,与治疗前比较,放电指数、发作次数明显减少;治疗前,放电指数与总智商（FIQ）的相关性分析r=-0.406,呈负相关,说明放电指数越高对认知的损害越显著。发作次数与总智商（FIQ）无相关性。4.左乙拉西坦、奥卡西平与丙戊酸组之间对总智商（FIQ）的影响无统计学差异。[结 论]BECT患儿存在认知功能受损,以言语智商和总智商受损为主;BECT抗癫痫药物治疗疗效良好,能减少发作次数及脑电图痫样放电,且规律治疗后认知功能得以改善;BECT患儿脑电图的放电指数与总智商（FIQ）呈负相关,即放电指数越高对认知的损害越显著;OXC、VPA、LEV单药治疗对BECT患儿的认知功能影响无明显差异。