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目的:了解白介素-5(IL-5)、CD137在鼻息肉(nasal polyps NP)组织浸润的炎性细胞中、纤维连接蛋白(fibronectin FN)在上皮固有层的表达及分布情况,探讨CD137、IL-5、FN与嗜酸细胞(eosinophil Eos)积聚及与NP病变范围的联系,进而了解其在炎症反应和在NP生长的作用,探讨NP的发病机制。材料与方法:选择NP住院手术患者44例,根据慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期标准分组,A组18例,病变广泛并合并变应性鼻炎和哮喘史;B组26例,病变局限且无变应性鼻炎和哮喘病史;均行副鼻窦CT冠、轴位扫描,并结合病史和局部查体体征确诊,并根据手术情况修正诊断。C组下鼻甲标本11例,作为对照组。采用免疫组化染色法(SP法)对息肉石蜡切片分别进行IL-5、FN、CD137染色,对IL-5染色阳性细胞进行计数,对FN和CD137染色情况进行观察。采用SAS统计分析软件,对实验结果进行方差分析和X~2检验。结果:NP组织中可见较多的IL-5阳性染色细胞,可见Eos、淋巴细胞、浆细胞、纤维母细胞、中性粒细胞等阳性染色;A、B、C三组之间IL-5阳性细胞总数、Eos计数具有明显差异,而阳性淋巴细胞计数NP组 — —@————sa—— 明显高于对照组,而 NP两组间则无显著性差异;FN阳性染色多 见于NP固有层,AfA阳性表达t匕例明显高于B组一刃.05)。CD137 阳性染色 NP两组之间具有统计学意义的差异V刃刀 1)。结论:EOS 及相关因子在p炎症反应中起重要作用,组织E册化是NP的主 要组织学特征;IL5在NP组织中浸润的多种炎性细胞内表达;其 在EOS中表达结果与其浸润程度及病变的范围有关;FN在固有层 阳性表达,其与 E仍浸润及 NP水肿程度有关,具有促进N’-的形 成和生长的作用;CD 37可在NP中的EOS中表达,与NP组织的 EOS丫 和病变的 范围相关,可能具有抑制EOS聚集、4制IL-5和 GSM(SF的抗凋亡作用,这种机制尚待进一步研究。