【摘 要】
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口腔常见疾病主要有牙周病、龋病、牙列缺失等,目前研究对口腔疾病的病因并未十分明确,但多数学者认为各种因素导致口腔微生物菌群的紊乱、优势菌的出现是诱发疾病发生发展的主要原因。溶菌酶作为抗菌药物具有一些无法弥补的缺点,存在弊端。重组人溶菌酶（rh LYZ）来源于人体自身,对人体本身不会产生任何免疫排斥反应,由于其抗菌原理是破坏微生物细胞壁因而不会对人体结构和功能产生毒副作用。重组人溶菌酶具有抗菌、抗病
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口腔常见疾病主要有牙周病、龋病、牙列缺失等,目前研究对口腔疾病的病因并未十分明确,但多数学者认为各种因素导致口腔微生物菌群的紊乱、优势菌的出现是诱发疾病发生发展的主要原因。溶菌酶作为抗菌药物具有一些无法弥补的缺点,存在弊端。重组人溶菌酶（rh LYZ）来源于人体自身,对人体本身不会产生任何免疫排斥反应,由于其抗菌原理是破坏微生物细胞壁因而不会对人体结构和功能产生毒副作用。重组人溶菌酶具有抗菌、抗病毒、消炎等特性,本课题旨在研究其对口腔常见致病菌的抑制作用。实验一rh LYZ对不同来源的牙龈卟啉单胞菌抑制作用的研究目的:研究rh LYZ对牙龈卟啉单胞菌的抑制作用。方法:收集36名慢性牙周炎患者的龈上、龈下菌斑和唾液标本,经细菌培养、分离、鉴定、传代,共获5株临床牙龈卟啉单胞菌菌株,制备标准菌株作对照。实验分三组,为rh LYZ组、蛋清溶菌酶（HEWL）组和无菌生理盐水（NS）组,进行体外抑菌实验。结果:rh LYZ对5株临床菌株抑菌圈直径为7.8-13.5mm,MIC为0.125-2mg/m L,MBC为0.5-＞2mg/m L,对标准菌株抑菌圈直径为9.7-13mm,MIC为0.125mg/m L,MBC为0.5mg/m L。HEWL对临床菌株抑菌圈直径为6.5-11.3mm,MIC＞2mg/m L,MBC＞2mg/m L,对标准菌株抑菌圈直径为8-10.7mm,MIC为2mg/m L,MBC＞2mg/m L。两组均呈现出随着药物浓度增加抑菌圈直径增大的趋势。两种药物对临床菌株L1、L2抑菌效果与标准菌株相似,对L3、L4、L5抑菌效果劣于标准菌株。结论:1、rh LYZ和HEWL对牙龈卟啉单胞菌均有抑菌作用,rh LYZ抑菌效果优于HEWL。2、各临床菌株对药物敏感度存在差异。实验二rh LYZ对不同来源的变形链球菌抑制作用的研究目的:研究rh LYZ对变形链球菌的抑制作用。方法:收集并获得20名龋病患者龈上菌斑和唾液内的变形链球菌临床菌株7株,同时制备标准菌株。分rh LYZ组、HEWL组和NS组三组进行体外抑菌实验。结果:rh LYZ对变形链球菌临床菌株抑菌圈直径为7.2-9.7mm,MIC为0.25-1mg/m L,MBC＞2mg/m L,对标准菌株抑菌圈直径为8.7-9.7mm,MIC为0.25mg/m L,MBC＞2mg/m L。HEWL对临床菌株抑菌圈直径为6.5-8.8mm,MIC为2-＞2mg/m L,MBC＞2mg/m L,对标准菌株抑菌圈直径为8-8.8mm,MIC＞2mg/m L,MBC＞2mg/m L。rh LYZ对临床菌株L3抑菌效果与标准菌株相似,HEWL对临床菌株L1、L2、L7抑菌效果与标准菌株相似。结论:1、rh LYZ和HEWL对变形链球菌均有抑菌作用,rh LYZ抑菌效果优于HEWL。2、各临床菌株对药物敏感度存在差异。实验三rh LYZ对不同来源的白色念珠菌抑制作用的研究目的:研究rh LYZ对白色念珠菌的抑制作用。方法:收集并获得18名义齿性口炎患者唾液内白色念珠菌临床菌株11株,同时制备标准菌株。分rh LYZ组、HEWL组和NS组三组进行体外抑菌实验。结果:rh LYZ对白色念珠菌临床菌株抑菌圈直径为9.8-24mm,MIC为0.0078125-0.25mg/m L,MBC为0.0625-0.5mg/m L,对标准菌株抑菌圈直径为12.8-21.4mm,MIC为0.03125mg/m L,MBC为0.125mg/m L。HEWL对临床菌株抑菌圈直径为8.7-17.3mm,MIC为0.03125-1mg/m L,MBC为0.5-2mg/m L,对标准菌株抑菌圈直径为10.2-15.3mm,MIC为0.25mg/m L,MBC为1mg/m L。rh LYZ对临床菌株L1、L4、L5抑菌效果劣于标准菌株,对L2、L3、L6、L7、L9、L11抑菌效果优于标准菌株,对L8、L10抑菌效果与标准菌株相似。两组均呈现随着药物浓度增加抑菌圈的直径增大的趋势。结论:1、rh LYZ和HEWL对白色念珠菌均有抑菌作用,rh LYZ抑菌效果优于HEWL。2、各临床菌株对药物敏感度存在差异。全文总结:1、rh LYZ和HEWL对口腔常见致病菌均有抑菌作用,且随药物浓度增加,抑菌作用增强。2、rh LYZ的抑菌效果优于HEWL。3、各临床菌株对药物敏感度存在差异。
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