缺血性脑卒中患者营养不良、睡眠质量及日常生活活动能力的相关性研究

来源 :锦州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tbtbtb5518232
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目的本研究旨在了解缺血性脑卒中患者的日常生活活动能力、营养不良和睡眠质量的现状,并评估缺血性脑卒中患者营养不良、睡眠质量与日常生活活动能力的相关性,为了让缺血性脑卒中患者降低因疾病而造成的身体和心理的创伤,使患者的运动功能和日常生活活动能力得到最大程度的提高。方法本研究采用便利抽样的方法,于2019年9-12月在锦州医科大学附属第一医院神经内科进行调查。使用一般状况调查表、简易营养评估量表、匹兹堡睡眠质量指数量表和改良Barthel指数量表在323名缺血性脑卒中患者中展开问卷调查。营养不良、睡眠质量与日常生活活动能力三者间关系的现状分析、Pearson相关分析、多元回归分析使用SPSS 25.0,结构方程模型的构建使用AMOS 23.0。结果1、营养不良得分范围1-14分,平均为(10.44±3.18);睡眠质量得分范围0-21分,平均为(7.8±4.86);日常生活活动能力得分范围0-95分,平均为(56±17.03)。2、不同年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、病程、饮食习惯及体质指数的患者,对营养不良量表得分的差异有统计学意义;不同年龄、性别、婚姻状况、受教育程度及体质指数的患者,对睡眠质量量表得分的差异有统计学意义;不同年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、病程及体质指数的患者,对日常生活活动能力量表得分的差异有统计学意义。3、营养不良与睡眠质量得分呈负相关(r=-0.321,P<0.001);营养不良与日常生活活动能力得分呈正相关(r=0.496,P<0.001);日常生活活动能力与睡眠质量得分呈负相关(r=-0.413,P<0.001)。4、多元线性回归分析结果说明:营养不良能预测日常生活活动能力(?=0.451,t=6.031,P<0.001);营养不良能预测睡眠质量指数(?=-0.259,t=-3.188,P<0.001);营养不良、睡眠质量指数能预测日常生活活动能力(?=0.385,t=5.265,P<0.001;?=-0.255,t=-5.104,P<0.001)。5、结构方程模型表明,营养不良对睡眠质量的直接效应是-0.407;睡眠质量对日常生活活动能力的直接效应是-0.319;营养不良对日常生活活动能力的直接效应是0.457;而且营养不良通过睡眠质量对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力的间接效应是0.130。结论1、缺血性脑卒中患者睡眠质量整体较差,营养不良和日常生活活动能力状况尚可。2、年龄大、受教育程度低及饮食习惯偏咸的缺血性脑卒中患者营养状况较差,发生营养不良较多,年龄大,无配偶及教育程度低的缺血性脑卒中患者睡眠质量较差,年龄大、无配偶的缺血性脑卒中患者日常生活活动能力较差。3、营养不良得分与睡眠质量得分呈负相关,营养不良得分与日常生活活动能力得分呈正相关。睡眠质量得分与日常生活活动能力得分呈负相关。4、睡眠质量在营养不良与日常生活活动能力中起中介作用。
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