目的探索部分液体通气对大鼠内毒素急性肺损伤的治疗作用以及对 内毒素肺损伤大鼠肺表面活性物质系统超微结构的影响。 材料与方法24只SD大鼠麻醉后机械通气，经颈静脉注射内毒素， 随机分为两组：肺损伤（ALI）组和部分液体通气（PLV）组。所有 动物行机械通气，PLV组在机械通气的同时在注射内毒素30min后经 气管插管给予氟碳液，剂量为10ml/kg。两组分别在注射内毒素前（TO） 和注射完内毒素后0．5h（T1）、1h（T2）、2h（T3）、4h（T4）、6h（T5）测 定动脉血气、血流动力学和外周血白细胞计数，实验结束后取肺作病 理检查。运用电子显微镜细胞化学方法，采用钉红－四氧化饿复合染 色法显示肺表面活性物质系统的超微结构，透射电镜观察部分液体通 气对内毒素肺损伤大鼠PS系统的影响。 结果两组对循环功能无明显影响。PLV可改善内毒素引起的Pa02和 pH下降。病理显示部分液体通气时肺间质及肺泡毛细血管扩张不明 显，仅有少量的炎症细胞浸润。内毒素肺损伤后可见PS层失去连续 性，呈断裂或堆积；肺泡Ⅱ型细胞内板层小体、线粒体空泡化，少 数发生坏死并崩解、脱落进入肺泡腔。液体通气组PS系统损伤程度 且 第二军医大学 硕土毕业论文 明显低于肺损伤组。 结论部分液体通气能够显著改善大鼠急性肺损伤的气体交换，减轻 肺部炎性浸润，可明显改善内毒素肺损伤时肺表面活性物质系统超微 结构的损伤。